呕吐,下胸痛,下颈部皮下气肿

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：Mackler's三联症

• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

呕吐

• 呕吐
  
• 呕吐
  
• 进食呕吐
  
• 妊娠呕吐
  
• 妊娠呕吐
  
• 小儿呕吐
  
• 恶心和呕吐
  
• 恶心与呕吐
  
• 反射性呕吐
  
• 粪样呕吐物
  
• 功能性呕吐
  
• 喝酒后呕吐
  
• 呕吐物吸入
  
• 神经性呕吐
  
• 神经性呕吐
  
• 头痛并呕吐
  
• 新生儿呕吐
  
• 呕吐咖啡样物
  
• 剧烈运动后呕吐
  
• 频繁呕吐及便秘
  
• 小儿进食易呕吐
  
• 小儿再发性呕吐
  
• 右下腹痛伴呕吐
  
• 腹痛伴恶心、呕吐
  
• 烧伤后恶心与呕吐
  
• 小儿时期常见的呕吐
  
• 发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐
  

胸痛

• 胸痛
  
• 右胸痛
  
• 左胸痛
  
• 吸烟胸痛
  
• 饱食后胸痛
  
• 不典型胸痛
  
• 咯血伴胸痛
  
• 咳嗽伴胸痛
  
• 劳累后胸痛
  
• 妊娠期胸痛
  
• 吞咽时胸痛
  
• 心源性胸痛
  
• 胸痛伴冷汗
  
• 食管源性胸痛
  
• 胸痛伴呼吸困难
  
• 胸痛伴胸闷、心悸
  
• 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛
  
• 运动或情绪激动诱发的胸痛
  

皮下气肿

• 皮下气肿
  
• 胸壁皮下气肿
  

食管穿孔后的并发症和死亡率同从发病到诊断时间有明显关系。因此早期迅速做出食管穿孔的诊断是非常重要的，对所有行食管内器械操作后出现颈部，胸部或腹部疼痛的病人，因想到发生食管穿孔的可能性，有Mackler's三联症即呕吐，下胸痛，下颈部皮下气肿时更应迅速怀疑有食管穿孔的可能，并应做进一步检查，胸部创伤，特别是食管附近有创伤病人。应常规检查是否有食管损伤，当重视并时常想到这种疾病发生时，结合有关病史，症状，体征及必要的辅助检查多可做出及时，正确诊断，少数病例早期未能及时诊断，直至后期出现脓胸，甚至在胸穿或胸腔引流液中发现食物方做出诊断。


病因

　　食管可以被多种不同的原因引起损伤，根据损伤的原因大体上分为机械性损伤和化学性损伤，机械性损伤中又可分为腔内损伤和腔外损伤，近年来随着在食管腔内用仪器进行诊断和治疗的病例迅速增加,医源性食管损伤在这类疾病中占的比例也不断无病增大，另外根据食管...
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检查

　　1.X线检查 根据穿孔的部位和原因做X线平片检查，颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体，气管移位，食管后间隙增宽，正常的颈椎生理弯曲消失，在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平，颈 部或纵隔气肿以及气胸，气腹，胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽，纵隔...
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诊断

　　1.X线检查 根据穿孔的部位和原因做X线平片检查，颈部穿孔可以发现颈部筋膜平面含有气体，气管移位，食管后间隙增宽，正常的颈椎生理弯曲消失，在有些病人可以在食管后间隙发现有气液平，颈 部或纵隔气肿以及气胸，气腹，胸部食管穿孔时发现纵隔影增宽，纵隔...
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• 呕吐
  
• 胸痛
  
• 呕吐 知识
  
• 胸痛 知识
  

症状部位

• 胸部
  
• 颈部
  

症状科室

• 消化内科
  

相关症状

• 呕血
  
• 反复呕血
  
• 呕吐咖啡样物
  
• 反射性呕吐
  
• Mackler's三联症
  
• 上腹部疼痛
  
• 呕吐
  

相关疾病

• 食管穿孔
  
• 食管损伤
  
• 器械性食管损伤
  

症状检查

• 一般摄片
  
• 食管造影
  
• 胸部CT检
  
• 血常规
  
• 糖链抗原