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结核性脑膜炎

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发表于 2024-1-19 11:13:16 | 显示全部楼层 |阅读模式
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中医科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

结核性脑膜炎


  • 小儿结核性脑膜炎
  • 老年人结核性脑膜炎
  • 脑脊液结核性脑膜炎抗体
脑膜炎


  • 脑膜炎
  • 脑膜炎
  • 病毒性脑膜炎
  • 耳源性脑膜炎
  • 化脓性脑膜炎
  • 外伤性脑膜炎
  • 肺炎球菌脑膜炎
  • 利斯特菌脑膜炎
  • 脑膜炎球菌血症
  • 急性化脓性脑膜炎
  • 脑膜炎奈瑟菌肺炎
  • 小儿结核性脑膜炎
  • 小儿莫拉雷脑膜炎
  • 复发性无菌性脑膜炎
  • 老年人结核性脑膜炎
  • 老年人细菌性脑膜炎
  • 流感嗜血杆菌脑膜炎
  • 脑膜炎球菌性脑膜炎
  • 新生儿化脓性脑膜炎
  • 新型隐球菌性脑膜炎
  • 金黄色葡萄球菌脑膜炎
  • 淋巴细胞脉络丛脑膜炎
  • 脑脊液脑膜炎球菌抗原
  • 脑膜炎双球菌抗体测定
  • 铜绿色假单胞菌脑膜炎
  • 小儿肺炎链球菌脑膜炎
  • 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎
  • 淋巴细胞性脉络丛脑膜炎
  • 脑脊液结核性脑膜炎抗体
  • 小儿无菌性脑膜炎综合征
  • 小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征
  • 小儿嗜血性流行性感冒杆菌脑膜炎
  • 淋巴细胞脉络丛脑膜炎补体结合试验

  结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)是结核病中最严重的肺外结核病型,也是小儿结核病致死的主要原因。常在初染结核1年内发生,尤其在初染结核3~6个月内发病最高。由于卡介苗的广泛接种及结核病防治工作的开展,其发病率已明显减少。但由于防治工作开展不够平衡,有些地区本病仍较常见,所发现的患者仍以晚期为多。因此掌握其发生发展规律,早期诊断及合理的治疗,对降低病死率,减少后遗症有重要意义。


病因

  (一)发病原因 结核杆菌侵入淋巴系统进入局部淋巴结,因菌血症经血行播散进入脑膜和脑实质,包括室管膜下等部位,并在此复制。当宿主免疫功能降低或因年老,病灶内的结核……
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症状

  1.主要表现(1)多呈亚急性,少数呈急性或慢性起病。但在婴儿可见起病较急及以惊厥为首现症状,而被误诊为手足搐搦症。(2)早期低热、全身无力、头痛并伴喷射性呕吐。……
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诊断

  一般应和急性化脓性脑膜炎、病毒性脑炎、真菌性脑膜炎及脑膜炎型脑囊虫病相鉴别。脑脊液的不同改变及病原学检查,是主要鉴别诊断依据。有明显的脑膜刺激征出现以前,应与一……
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并发症

  1.全身结核表现。2.脑部病变导致的全脑或局灶体征:肢体运动、感觉障碍;继发性癫痫;意识障碍;脑干的各种综合征。……
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治疗

  (一)治疗 1.一般疗法 必须严格执行下列各项措施:(1)切断与开放性结核病人的接触。(2)严格卧床休息,营养必须丰富。(3)细心护理:改变患儿体位,细心护理患……
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预防

  主要原则是增强体质,注意预防呼吸道传染;加强对结核病患者的管理与治疗;新生儿及儿童按要求积极实施计划免疫接种;早期综合治疗,减轻并发症和后遗症。预防结脑最基本的……
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  • 惊厥
  • 呕吐
  • 消瘦
  • 惊厥
  • 呕吐
  • 消瘦
  • 脑膜刺激征
  • 头痛
  • 发热
  • 脑功能不全
  • 脑沟变宽
  • 脑脊液白细胞增加
  • 智能减退
疾病检查


  • 脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)
  • 色氨酸试验(TrpT)
  • 血常规
  • 脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)
  • 色氨酸试验(TrpT)
  • 血常规
  • 颅脑CT检查
  • 耳、鼻、咽拭子细菌培养
  • 脑脊液细胞分类计数
  • 脑脊液病原体检查(CSF)
  • 脑脊液胶体金试验
  • 脑脊液结核性脑膜炎抗体
  • 脑脊液C-反应蛋白
相关疾病


  • 良性颅内高压症
  • 弓形体脑病
  • 高原脑水肿
  • 囊虫病
  • 隐球菌病
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