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皮质素不足

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发表于 2024-1-19 11:39:54 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断


垂体前叶机能减退症(西蒙-席汉综合征)是多种病因所致腺垂体激素分泌不足,继发性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能低下所呈现的临床征群。 席汉综合征是一种常见的垂体疾病,发生于生育期妇女 ,且多有产后大出血史及休克史。Conreux 和Kan 报道,席汉综合征不仅可以发生于阴道分娩者,亦可发生于剖宫产术之后,在现代剖宫产率上升的今天,应引起产科医师的高度重视。产后大出血致使的垂体缺血、梗死垂体对缺氧更加敏感,在高雌激素状态下轻易出现血管痉挛,加之产后大出血致使低血压,故使垂体缺血梗死。近年随着分娩和护理技术的提高,严峻的席汉综合征已明显减少,但轻症常在产后数年到十几年才出现症状,或在无严峻应激情况下也许终生未能诊断席汉综合征病人,腺垂体(垂体前叶)可发生缺血坏死,而后纤维化形成瘢痕,剩余较少的正常组织为无分泌功能的嫌色细胞,神经垂体(垂体后叶)常是正常的。席汉综合征时,性腺功能减退,女性卵巢明显缩小。子宫、乳腺萎缩。因腺垂体病变所造成的各种激素分泌剧烈减少,甲状腺激素、肾上腺皮质激素、性激素等分泌不足。


病因

  由于产后大出血 , 尤其是伴有长时间的失血性休克 , 使腺垂体组织缺氧、变性坏死 , 继而纤维化 , 最终致使腺垂体功能减退的综合征 , 其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右 。 近几年研究显示席汉综合征(Sheehan’ssyndrome)的发生 , 并非...
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检查

  症状体征
  腺垂体的代偿功能较强,死范围<50%时没有临床症状,>75%时临床症状极稍微,只有当组织坏死超过90%以上时才有明显症状,破坏面积达95%者,则症状严峻,腺垂体功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和...
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诊断

  症状体征
  腺垂体的代偿功能较强,死范围<50%时没有临床症状,>75%时临床症状极稍微,只有当组织坏死超过90%以上时才有明显症状,破坏面积达95%者,则症状严峻,腺垂体功能减退时,最敏感的是促性腺激素的分泌减少,其后影响促甲状腺激素和...
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症状部位



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