结核性肠系膜淋巴结炎

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消化内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　原发性结核性肠系膜淋巴结炎，是结核杆菌通过血行播散或肠粘膜进入相应的淋巴结，或者是肠壁的原有病变已完全愈合而未留痕迹。继发性的也是继发于肺结核或肠结核。通常受累淋巴结数目多少不一、大小不等;呈淡黄色、灰白色或粉红色，且易融合在一起呈团块状，与肠管、腹膜、大网膜粘连，几乎均有干酪样变;有时可坏死液化溃破至腹腔、肠腔，或通过腹壁向外排出。病痊愈后可见散在或广泛的钙化现象。


病因

　　原发性结核性肠系膜淋巴结炎是结核杆菌通过血行播散或肠粘膜进入相应的淋巴结引起。继发性结核性肠系膜淋巴结炎继发于肺结核或肠结核。……
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症状

　　本病在小儿较多见。急性肠系膜淋巴结结核时，患者持续性低热、疲倦不适。脐部或右下腹常有持续性隐痛，有时阵发性加剧，也可表现为急腹痛，类似绞痛，伴恶心、呕吐。可有腹……
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诊断

　　鉴别诊断要考虑慢性或急性阑尾炎。偶需鉴别者尚有胃及十二指肠溃疡、胆囊炎。腹部淋巴结肿块应与限局性回肠炎、淋巴肉芽肿、淋巴肉瘤及其他腹部肿瘤相鉴别。……
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并发症

　　肿大的淋巴结可压迫门静脉使回流受阻，产生腹水及腹壁静脉曲张；压迫下腔静脉引起下肢水肿；压迫幽门致幽门梗阻；压迫肠道致不完全性肠梗阻。……
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治疗

　　应注意营养，食用多含蛋白质、维生素和铁质的食物。并用抗结核药物治疗，方法基本上同结核性腹膜炎，疗程1～1年半。肿大淋巴结压迫腹内脏器产生相应症状，经内科治疗无效……
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预防

　　积极防治肺结核和肠结核病是本病预防的关键，同时应注意膳食营养。……
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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 消化内科
  

疾病症状

• 淋巴结充血
  
• 腹股沟淋巴结肿大
  
• 急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀
  
• 淋巴结充血
  
• 腹股沟淋巴结肿大
  
• 急性非化脓性一过性颈淋巴结肿胀
  
• 淋巴结疼痛
  
• 腹痛
  
• 恶心与呕吐
  
• 消瘦
  
• 腹泻
  
• 发热
  

疾病检查

• 浆膜腔积液葡萄糖
  
• 粪便量
  
• 结核杆菌血清学检查（anti-TB）
  
• 浆膜腔积液葡萄糖
  
• 粪便量
  
• 结核杆菌血清学检查（anti-TB）
  
• 结核杆菌基因检测（PCR）
  
• 结核杆菌检查
  
• 结核菌素试验（OT,PPD）
  
• 血常规
  

相关疾病

• 淋巴结-胆道综合征
  
• 小儿周围淋巴结结核
  
• 大网膜囊肿
  
• 霍奇金淋巴瘤
  
• 慢性淋巴结炎