抗菌药中毒性肾病

ferdinand

<div class="post-jibing">
肾内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

中毒性肾病

• 中毒性肾病
  
• 农药中毒性肾病
  
• 重金属中毒性肾病
  
• 免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病
  

　　抗菌药中毒性肾病(nephropathy due to poisoning of antibiotic)是指由于应用有肾毒性或易引起肾损害的抗菌药而导致的肾脏疾病。抗生素引起的肾损害是一组较常见的药源性疾病，临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾脏排出，其中有些具有明显的肾毒性或产生过敏反应。抗生素对肾脏的损害主要表现为急性过敏性间质性肾炎和急性肾小管坏死两大类，重者可引起急性肾功能衰竭。


病因

　　（一）发病原因　1.抗菌药中毒性肾病的发生可能与下列因素有关（1）肾脏毒性的抗菌药：如两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等有直接的肾毒性作用，而青霉素G、头孢菌素（……
显示全部
症状

　　1.急性药物引起间质性肾炎的临床表现多样化，但无特异性；可发生于任何年龄，尿量和血压多正常，无或少量蛋白尿，如不高度警惕容易漏诊。患者常有全身性过敏反应，而与药……
显示全部
诊断

　　诊断　1.急性过敏性间质性肾炎的临床诊断至今尚无统一标准 如出现肉眼血尿和急性过敏反应三联症如发热、皮疹及关节痛，并出现原因不明的急性肾功能衰竭，就应考虑急性过……
显示全部
并发症

　　可并发听力减退、耳鸣、共济失调等，部分患者可进展为永久性肾功能衰竭。……
显示全部
治疗

　　（一）治疗　1.抗生素引起的急性过敏性间质性肾炎的处理（1）停用有关抗生素：轻症病例停用致敏药物后，AIN即能自发缓解。若需使用抗生素则应选择与这类药物无交叉反……
显示全部
预防

　　1.严格掌握用药指征、药物剂量及疗程 一般按常用剂量用药，如庆大霉素用药量为8～16万U/d，疗程以5～6天为宜，一般不能超过10天，且要避免反复用药。2.避免……
显示全部
疾病部位

• 全身
  
• 盆腔
  
• 腰部
  

疾病科室

• 肾内科
  

疾病症状

• 等渗尿
  
• 全身过敏和发热皮疹关节痛
  
• 低蛋白血症
  
• 等渗尿
  
• 全身过敏和发热皮疹关节痛
  
• 低蛋白血症
  
• 指甲呈半圆形
  
• 腰背痛
  
• 急性肾衰竭
  
• 蛋白尿
  
• 血尿
  
• 少尿
  
• 水肿
  

疾病检查

• 血常规
  
• 尿常规
  
• 血肌酐(Cr,Crea)
  
• 血常规
  
• 尿常规
  
• 血肌酐(Cr,Crea)
  
• 尿肌酐（Ucr）
  
• 血清尿素氮
  
• 肾小球滤过率（GFR）
  
• 肾脏CT检查
  

相关疾病

• 造影剂肾病
  
• 免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病
  
• 间质性肾炎
  
• 急进性肾炎
  
• 链球菌感染后的急性肾小球肾炎