老年人无症状性心肌缺血

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：老年无症状性心肌缺血
心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　老年人无症状性心肌缺血(SMI)是指有心肌缺血的客观证据而无心绞痛及其有关症状。老年人SMI的发生率比中青年人高，部分与高龄、心肌梗死、糖尿病等原因损害疼痛警报系统有关。美国约有数百万人患SMI，由此而导致每年数十万人的心肌梗死和冠心病猝死。因此，掌握本病的基本知识具有重要的临床意义。


病因

　　(一)发病原因　老年人无症状性心肌缺血的病因主要是动脉粥样硬化。(二)发病机制　1.缺血机制 心绞痛是心肌缺血的一种主观感觉，由心肌供氧与需氧失衡所致。同样，S……
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症状

　　1.临床类型 Cohn(1981)将SMI分为3型：(1)Ⅰ型：占3%～5%，有SMI发作，但完全无症状，亦无心肌梗死或心绞痛史，包括正常人和有冠心病易患因素的……
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诊断

　　临床须与无痛性心肌梗死和隐匿型冠心病相鉴别。……
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并发症

　　无症状心肌缺血同样可引起急性心肌梗死和猝死等。……
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治疗

　　(一)治疗　对冠心病的治疗要树立心肌缺血总负荷的概念，只要有心肌缺血，无论有无症状，均应积极治疗。目的在于消除心肌缺血而不是限于缓解症状。治疗措施可从减少心肌耗……
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预防

　　1.预防首先要制止易患冠心病的多种危险因素，如高血脂、高血压、糖尿病、吸烟等。2.合理膳食，避免高糖、高脂肪、高盐饮食，多吃水果、蔬菜等。3.劳逸结合，适当锻炼……
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疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心血管内科
  

疾病症状

• 猝死
  
• 心电图异常
  
• T波低平或倒置
  
• 猝死
  
• 心电图异常
  
• T波低平或倒置
  
• 睡觉时心跳加快
  
• 剧烈运动后头晕
  
• 病理性Q波
  
• 高耸而对称的T波
  

疾病检查

• 心电图
  
• 动态心电图（Holter监测）
  
• 多普勒超声心动图
  
• 心电图
  
• 动态心电图（Holter监测）
  
• 多普勒超声心动图
  
• 心血管造影
  

相关疾病

• 心绞痛
  
• 冠心病
  
• 缺血性心肌病
  
• 心肌梗死