老年人甲减性心脏病

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：老年甲减心
心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　甲状腺功能减退性心脏病(甲减心)是由于甲状腺素合成、分泌不足或生物效应不足而引起心肌收缩力减弱，心排血量和外周血流量减少等一系列症状和体征的一种内分泌紊乱性心脏病。


病因

　　(一)发病原因　导致甲减的原因十分复杂，临床上根据其起源，将甲减分为3类(表1)：因甲状腺本身疾病引起的功能减退称原发性甲减或甲状腺性甲减，占甲减的90%～95……
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症状

　　老年甲减起病隐匿，进展缓慢，有时发展到晚期，临床表现也不明显，仅少部分病人有特征的临床表现和体征，如疲劳、迟钝、抑郁、肌痛，便秘和皮肤干燥等，但有时即使有上述表……
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诊断

　　1.低甲状腺激素综合征的鉴别 主要需与低于T3综合征和肾上腺皮质功能减退症鉴别。2.甲减病因的鉴别 即区别原发性、中枢性和周围性甲减。3.甲减与亚临床甲减的鉴别……
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并发症

　　并发心包积液常见。少数经治疗后心肌耗氧呈增加，反而诱发心绞痛，心肌梗死等。……
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治疗

　　(一)治疗　1.常规治疗(1)甲状腺素替代治疗：目的是纠正甲状腺功能减退，改善心肌代谢障碍，使心脏病变得以恢复，永久性甲减者需终身替代治疗。甲状腺激素制剂有干燥……
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预防

　　1.一级预防 通过对各种病因的预防从而避免甲减的发生，其中包括预防桥本甲状腺炎，避免缺碘或碘过多，Graves病的适量放射性碘治疗，避免抗甲状腺药物过量，及其他……
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疾病部位

• 全身
  
• 胸部
  
• 颈部
  

疾病科室

• 心血管内科
  

疾病症状

• 意识朦胧状态
  
• 心脏增大
  
• 心脏杂音
  
• 意识朦胧状态
  
• 心脏增大
  
• 心脏杂音
  
• 食欲异常
  
• 疲劳
  
• 心包积液
  
• 心力衰竭
  
• 听力减退
  
• 水肿
  
• 心率不齐
  

疾病检查

• 甲状腺球蛋白
  
• 促甲状腺激素释放激素
  
• 甲状腺素结合球蛋白
  
• 甲状腺球蛋白
  
• 促甲状腺激素释放激素
  
• 甲状腺素结合球蛋白
  
• 三碘甲状腺原氨酸摄取率
  
• 游离三碘甲状腺原氨酸指数
  
• 游离三碘甲状腺原氨酸
  
• 血清三碘甲状腺原氨酸
  
• 总甲状腺素
  

相关疾病

• 慢性肾上腺皮质功能减退症
  
• 肾上腺皮质功能减退性心脏病
  
• 冠心病
  
• 肾病综合征
  
• 先天性心脏病