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迷路窗破裂

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发表于 2024-1-19 13:37:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
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耳鼻喉检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防


  Simmon(1968年)首先提出迷路窗膜破裂是突聋的原因之一,随后被Stround(1971年)和Goodhill(1973年)手术所证实。


病因

  据Goodhill报告,损伤可经两种压力传导途径造成:①外爆性损伤(Explosive route):为最多见的原因,系脑脊液压力突然增高向外传导至内耳所致,如……
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症状

  受伤后突然耳聋,症状和体征差异很大,很多初发症状不明显,有时仅有耳聋和轻度眩晕。1/3病人有位置性眩晕,伴有恶心、呕吐,但数日后即减轻,可遗留运动失调,轻者站立……
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诊断

  诊断 耳科检查鼓膜一般正常,偶有充血混浊和液平面,患耳朝下侧卧有旋转性眼震,有潜伏期,伴有眩晕感,呈疲劳性周围前庭型。据Singleton报告,外淋巴瘘时位置性……
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并发症

  有的表现为突然严重耳鸣和耳聋,并伴有严重恶心、呕吐等,易和其他病因引起的暴聋相混淆。有的仅有眩晕,病后1~2年才出现耳聋。……
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治疗

  西医治疗(一)保守治疗 急性期应绝对卧床信息,抬高床头以利于降低颅内压和促进窗膜愈合,忌用力大便与咳嗽。可用血管扩张剂和烟酸、东莨菪碱,或用5%~7%的碳酸氢钠……
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预防

  1.床休息,取头高位,避免用力或擤鼻等。2.使用抗生素预防感染,酌情使用能量合剂,以促破裂自行修复。3.保守治疗2周无效者宜尽早行鼓室探查,取颞肌筋膜或软骨膜覆……
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  • 迷路窗破裂
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  • 位置性眩晕
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