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弹钢琴指(趾)征

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发表于 2024-1-19 13:57:10 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
  • 原因
  • 检查
  • 诊断


迟发性运动障碍按运动障碍部位分为以下类型 ①眼肌运动异常:表现眨眼、睑痉挛等;②面肌运动异常:面肌抽搐、抽搐和愁眉苦脸等;③口部肌肉运动异常:撅嘴、咂嘴、咀嚼、抽吸及下颌横向运动等;④舌肌运动异常:伸舌、缩舌、蠕动和舔唇等;⑤咽肌运动异常:腭部异常运动影响发音及吞咽;⑥颈部运动异常:斜颈、颈后仰等;⑦躯干运动异常:全身躯干运动不协调,呈古怪姿势,如耸肩缩背、角弓反张、扭转痉挛,膈肌痉挛产生呼噜声及呼吸困难,有时全身左右摇摆、躯干反复屈伸、前后扭动,称身体摇晃征(body-rocking);⑧四肢运动异常:肢体远端连续屈伸,称为弹钢琴指(趾)征,近端很少受累,少数表现舞蹈样指划动作、投掷运动、手足徐动样动作、双手反复高举或两腿不停跳跃等。


病因

  (一)发病原因
  多见于长期(1年以上)大剂量服用阻滞多巴胺能受体,或与之结合的抗精神病药,尤其吩噻嗪类如氯丙嗪、奋乃静,丁酰苯类如氟哌啶醇等,可引起TD 。某些多巴胺药物如左旋多巴、美多巴、帕金宁,安定剂也可引起类似TD不自主运动。偶见于...
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检查

  1.多发生于老年患者,尤其女性,伴脑器质性病变者居多,症状重,恢复慢。各种抗精神病药均可引起,氟奋乃静、三氟拉嗪和氟哌啶醇等含氟元素抗精神病药常见,大多发生在服用抗精神病药1~2年以上,最短3~6个月可出现,最长者13年。
  临床主要表现...
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诊断

  1.多发生于老年患者,尤其女性,伴脑器质性病变者居多,症状重,恢复慢。各种抗精神病药均可引起,氟奋乃静、三氟拉嗪和氟哌啶醇等含氟元素抗精神病药常见,大多发生在服用抗精神病药1~2年以上,最短3~6个月可出现,最长者13年。
  临床主要表现...
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症状部位


  • 全身
症状科室


  • 神经内科
相关症状


  • 蜘蛛指
  • 拇指三节
  • 轻压指甲,指头微红状不能马
  • 无名指指甲凹陷
  • 匙状指(趾)
  • 指纹皱瘪
  • 不能伸展拇指
  • 拇指半月甲呈粉红色时
  • 前臂外侧和手指触电样疼痛
  • 掌骨指数及指骨指数均增大
相关疾病


  • 紫绀-杵状指-肝病综合征
  • 迟发性运动障碍
  • 脓性指头炎
症状检查


  • 血常规
  • 一般摄片
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