慢性自身免疫性甲状腺炎

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内分泌科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　慢性自身免疫性甲状腺炎(chronic autoimmune thyroiditis)又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎、Hashimoto甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)、桥本病等。1912年，由Hashimoto首次报道4例伴有肿大甲状腺的妇女，其甲状腺组织“转移进了淋巴组织”[淋巴瘤性甲状腺肿(struma lymphomatosa)]。这些病人在手术后出现了甲状腺功能减退症。


病因

　　(一)发病原因　桥本甲状腺炎是一种器官特异性自身免疫性疾病。其病因非常复杂，可能有遗传因素与环境因素相互作用以及年龄、性激素等的协调作用而引起发病。本病有家族聚……
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症状

　　多见于中年女性，病程长，发病缓慢，甲状腺呈弥漫性、轻至中度肿大，质地坚韧，多无症状，疼痛少见，偶尔也可有轻度疼痛或触痛，见于甲状腺肿生长形成快、抗甲状腺抗体滴度……
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诊断

　　慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断一般不难，容易导致误漏诊的原因可能有：症状不典型、甲状腺呈单发或多发性结节、与其他甲状腺疾患同时存在、缺乏特异性确诊手段以及对本病缺乏……
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并发症

　　桥本病合并甲状腺癌：桥本甲状腺炎可合并甲状腺乳头状癌、滤泡状癌、间变癌以及非霍奇金淋巴瘤。甲状腺髓样癌少见。桥本病时，甲状腺癌的发生率并不增加，但是，甲状腺淋巴……
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治疗

　　(一)治疗　无明显症状、甲状腺增大不明显者，随访观察。一部分病人可保持数年病情稳定无须治疗。1.甲状腺激素 甲状腺明显肿大伴有压迫症状时，应给予甲状腺制剂以缩小……
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预防

　　应避免给有本病病史的妇女使用含碘药物，以免诱发甲状腺功能减退症。本病当妇女妊娠时，应避免过量碘摄入，以免碘经胎盘传递，致胎儿TSH增高进而发生新生儿甲状腺功能减……
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疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 内分泌科
  

疾病症状

• 左心流出道畸形
  
• 免疫力下降
  
• 分娩后甲状腺肿大
  
• 左心流出道畸形
  
• 免疫力下降
  
• 分娩后甲状腺肿大
  
• 吞咽困难
  
• 淋巴结肿大
  
• 胸腺高度萎缩
  
• 畏热
  

疾病检查

• 血清蛋白结合碘
  
• 唾液分泌型免疫球蛋白
  
• 血清免疫球蛋白G亚类
  
• 血清蛋白结合碘
  
• 唾液分泌型免疫球蛋白
  
• 血清免疫球蛋白G亚类
  
• 抗着丝点抗体
  
• E-玫瑰花环形成试验
  
• T细胞转化试验
  
• 红细胞沉降率
  
• 抗核抗体（ANA）
  
• 血清胆固醇
  

相关疾病

• 放射性甲状腺炎
  
• 自身免疫性甲状腺疾病相关肾病
  
• 甲状腺腺瘤
  
• 亚急性甲状腺炎
  
• 自主性高功能性甲状腺腺瘤