颞骨岩部炎

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口腔科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　在颞骨发育过程中，气化最好的部位是乳突，而岩骨气化较差，仅有30％岩骨发育好，气房可达岩尖，慢性中耳炎时炎症只能通过小房感染而累及岩尖，故临床上岩尖炎发病率很低。岩骨小房分为两组，后上组围绕鼓窦、鼓室和半规管，后下组围绕以下鼓室、咽鼓管和耳蜗。急性中耳乳突炎若治疗不当，发展为隐蔽性乳突炎，可逐渐使岩骨气房融合坏死，侵入岩尖而形成脓肿。亦可因慢性中耳炎胆脂瘤骨质破坏引起，发展缓慢，有的病人是在行简单乳突凿开术后1～2周始出现症状。


病因

　　急性中耳乳突炎若治疗不当，发展为隐蔽性乳突炎，可逐渐使岩骨气房融合坏死，侵入岩尖而形成脓肿。亦可因慢性中耳炎胆脂瘤骨质破坏引起，发展缓慢，有的病人是在行简单乳突……
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症状

　　岩尖气房坏死后累及前后硬脑膜，产生脑膜刺激症状，引起三叉神经第一支和外展神经麻痹，出现剧烈额部、眼球后疼痛，眼不能外展，有复视，同时耳流脓增多。1904年Gra……
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诊断

　　诊断　化脓性中耳乳突炎出现格氏征，或在简单乳突凿开后突然流脓增多，球后剧痛和复视，即可确诊。乳突X线摄片及CT岩骨扫描，可见岩骨有骨质破坏。鉴别　化脓性中耳乳突……
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并发症

　　可出现剧烈额部、眼球后疼痛，眼不能外展，有复视，同时耳流脓增多等症状。……
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治疗

　　西医治疗　除采用大剂量广谱抗生素治疗外，还应进行乳突根治术，应采用刮匙分别经半规管后上刮除后组气房，经下鼓室、咽鼓管向内刮除前组气房，去除病变肉芽、死骨，扩大引……
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预防

　　慎勿损伤颈内动脉、静脉、岩上窦及面神经。具有耳神经外科技术者，可经颞部中颅窝进路，从颅底分离开硬脑膜，暴露岩骨顶部，在明视下用电钻于内听道内侧磨除病变气房，清除……
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• 颞骨岩部炎
  

疾病部位

• 耳
  

疾病科室

• 口腔科
  
• 耳鼻喉
  
• 外科
  
• 内科
  

疾病症状

• 身痛
  
• 眼球不能随意动
  

疾病检查

• 耳鼻咽喉CT检查
  
• 一般摄片检查
  

相关疾病

• 颞骨骨折
  
• 急性化脓性乳突炎
  
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• 结核性中耳乳突炎
  
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