脑蛛网膜下腔出血

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神经外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

蛛网膜下腔出血

• 蛛网膜下腔出血
  
• 老年人蛛网膜下腔出血
  
• 自发性蛛网膜下腔出血
  

　　脑蛛网膜下腔出血（SAH）是由脑底或脑表部位血管破裂，血液进入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征。


病因

　　蛛网膜下腔出血的病因包括：1.粟粒样动脉瘤：约占75%，年发病率6/10万；2.动静脉畸形：约占10%，多见于青年人；3.梭形动脉瘤：高血压、动脉粥样硬化所致；……
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症状

　　各年龄均可发病，以青壮年多见。多在情绪激动中或用力情况下急性发生，部分患者可有反复发作头痛史。1.头痛与呕吐：突发剧烈头痛、呕吐、颜面苍白、全身冷汗。如头痛局限……
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诊断

　　诊断　1.CT扫描、CT增强、MRI及MRA：临床疑诊SAH首选CT检查，安全、敏感，并可早期诊断。出血当日敏感性高，可检出90%以上的SAH，并可确定脑内出血……
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并发症

　　常见并发症：1.再出血：是SAH主要的急性并发症，病情稳定后突发剧烈头痛、呕吐、痫性发作、昏迷甚至去脑强直发作，颈强、Kernig征加重，复查脑脊液为鲜红色。2……
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治疗

　　西医治疗　1.绝对卧床休息至少4-6周，避免激动、过分用力咳嗽和排便，防止再出血。2.服用镇静止疼剂（安定5mg 3次/d、颅痛定60mg 3次/d）。用20%……
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预防

　　本病预后　1.与病因、年龄、动脉瘤部位及瘤体大小、出血量、血压增高及波动、合并症和及时手术治疗等有关。2.发病时意识模糊或昏迷、高龄、收缩压高、出血量大、大脑前……
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• 脑蛛网膜下腔出血
  
• 蛛网膜下腔出血
  
• 蛛网膜下腔出血 知识
  

疾病部位

• 头部
  

疾病科室

• 神经外科
  

疾病症状

• 脑功能不全
  
• 昏迷
  
• 感觉障碍
  
• 脑功能不全
  
• 昏迷
  
• 感觉障碍
  
• 前额头痛
  
• 出血倾向
  
• 脑实质深部出血
  
• 脑实质的浸润
  
• 脑电波的改变
  
• 蛛网膜粘连
  
• 胸腰段背部或臀部的疼痛
  

疾病检查

• 脑多普勒超声（TCD）
  
• 全血镍（Ni）
  
• 脑脊液常规检验（CSF）
  
• 脑多普勒超声（TCD）
  
• 全血镍（Ni）
  
• 脑脊液常规检验（CSF）
  
• 脑脊液葡萄糖
  
• 脑脊液压力
  
• 脑脊液葡萄糖(CSF-Glu)
  
• 超氧化物歧化酶（SOD）
  
• 颅脑CT检查
  
• 色氨酸试验(TrpT)
  

相关疾病

• 小儿出血性疾病
  
• 自发性蛛网膜下腔出血
  
• 脑疝
  
• 新生儿化脓性脑膜炎
  
• 甲醇中毒