无动性缄默

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

无动性缄默症(AM)，是植物状态的一种特殊类型，也称醒状昏迷(comavigil)、迁延性植物状态、睡眠过度症、深睡眠状态、错迷觉醒综合征等,近年来多数趋向于称AM。是由Cairns等于1941年在对一名第三脑室上皮样囊肿的患者进行观察时报道的一种特殊的意识障碍，从此受到人们的关注。其基本表现为，尽管对刺激可有反射性的四肢运动，但无随意运动、自发言语以及任何的情绪反应。可有象觉醒时那样的自发性睁眼、注视、追视动作。


病因

　　本症为脑干上部或丘脑的网状激活系统及前额叶-边缘系统损害所致，可由多种原因引起，Cairns最初报告的病例为第Ⅲ脑室类上皮瘤，后来报道的有原发性脑瘤、松果体瘤、转移瘤、脑底血管病(血栓形成、脑干软化、出血等)。颈内动脉瘤破裂、脑炎、大脑半球广泛性小...
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检查

　　1、缄默：无自发言语，不能说话，或能以耳语说出单词。

　　2、四肢运动不能：貌似四肢瘫痪，对于疼痛刺激多有逃避反应，并无瘫痪及感觉障碍，若令患者活动，多少能有些活动。其肢体不能活动系因意识障碍所致。可伴有锥体束征，去大脑强直等表现。