诺卡菌性巩膜炎

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<div class="post-jibing">别名：奴卡菌性巩膜炎,诺卡氏菌性巩膜炎
重症监护室检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

巩膜炎

• 巩膜炎
  
• 表层巩膜炎
  
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• 梅毒性巩膜炎
  
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• 赖特综合征性巩膜炎
  
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• 单纯疱疹病毒性巩膜炎
  
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• 复发性多软骨炎性巩膜炎
  
• 结节性多动脉炎性巩膜炎
  
• 系统性红斑狼疮性巩膜炎
  
• 成人类风湿性关节炎性巩膜炎
  
• 炎性肠病性关节炎相关巩膜炎
  
• 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎
  
• 革兰阳性球菌和革兰阴性杆菌性巩膜炎
  

　　诺卡菌（nocardia）是放线菌群（Actinomycetes）的一种，革兰染色阳性、需氧，弱抗酸性。该菌在自然界广泛分布，常在土壤、草和腐烂的植物中发现。引起人类感染最多见的是星形诺卡菌（nocardia asteroides）。 诺卡菌的发生和传播与机体抵抗力有关。只有在抵抗力低下，特别是继发于白血病、淋巴瘤、外伤或长期应用免疫抑制药物后患者。因此，不少作者认为诺卡菌，特别是星形诺卡菌也是一种条件致病菌。


病因

　　（一）发病原因　诺卡菌（nocardia）是放线菌群（Actinomycetes）的一种，革兰染色阳性、需氧，弱抗酸性。该菌在自然界广泛分布，常在土壤、草和腐烂……
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症状

　　诺卡菌最多见的全身表现是肺部感染，肺部是最常见的原发感染部位，其临床表现是非特异性的，有发热、咳嗽、体重减轻和呼吸困难或肺脓肿形成，少数穿过胸膜波及胸壁引起瘘管……
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诊断

　　诊断　诺卡菌肺部感染的临床表现和X线征象均为非特异性的，若组织刮片用缓和的Ziehl-Neelsen染色显示抗酸菌，则诺卡菌的可能性较大。没有抗酸染色细菌亦不能……
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并发症

　　眼部表现有巩膜炎、结膜炎、角膜炎、眼内炎和眼眶炎症。……
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治疗

　　西医治疗　治疗的第一线联合用药为甲氧苄啶（trimethoprim，TMP）-磺胺甲基异恶唑（sulfamethoxazole,SMZ），体外试验分离的诺卡菌对……
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预防

　　病情凶险，注意提高自身免疫力。预后　积极治疗，防治并发症，可望保存有用视力。……
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疾病部位

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疾病检查

• 眼底镜检查法
  
• 裂隙灯
  

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