膀胱瘘

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泌尿外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　临床上膀胱瘘患者较常见，其可与皮肤、肠道、女性生殖器官相通，原发病往往是泌尿系统外疾病。常见病因有： ①原发肠道疾病——憩室炎占50％～60％；结肠癌20％～25％，克隆氏病10％； ②原发的妇科疾病——难产引起的压迫性坏死，进展期宫颈癌； ③子宫切除术后，低位剖腹产或肿瘤放疗术后； ④损伤。结肠、小肠、阴道和宫颈的恶性肿瘤坏死糜烂、膀胱重度损伤引致膀胱周围脓肿的形成，可向会阴或腹腔破溃。 在妇产科阴道手术时可能意外损伤膀胱。另外膀胱切开取石术，前列腺摘除术后也可致经久不愈的瘘管形成。


病因

　　常见病因有：①原发肠道疾病——憩室炎占50％～60％；结肠癌20％～25％，克隆氏病10％；②原发的妇科疾病——……
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症状

　　（1）膀胱肠道瘘：可出现膀胱刺激症状、粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征。若系炎症性疾病引起者可发现腹肌紧……
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诊断

　　诊断（1）膀胱肠道瘘：可出现膀胱刺激症状、粪漏和尿道排气等症状，常伴有原发肠道疾病引起的大便习惯的改变，体格检查可发现有肠梗阻体征。若系炎症性疾病引起者可发现腹……
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并发症

　　良性疾病或手术创伤引起的膀胱瘘，外科修复成功率非常高。由于放疗后引起的组织坏死，往往预后较差。继发于浸润性癌肿的瘘口处理比较困难。……
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治疗

　　西医治疗（1）膀胱肠道瘘：若病变位于直肠、乙状结肠处，可先行近段经肠造瘘，待炎症消失后再行病变肠段切除关闭瘘口，以后再关闭结肠造瘘口，有些学者提出全部手术应一期……
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预防

　　预防　1.正确处理分娩过程，手术操作应规范化。2.手术中发现泌尿道损伤，及时正确修复。如怀疑膀胱损伤，及早留置导尿管，使尿液畅流、膀胱空虚，促使受伤组织愈合，以……
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疾病部位

• 女性生殖部位
  

疾病科室

• 泌尿外科
  

疾病症状

• 尿失禁与遗尿
  
• 膀胱阴道瘘
  
• 尿道瘘
  

疾病检查

• 膀胱超声检查
  

相关疾病

• 遗尿症
  
• 老年人膀胱癌
  
• 老年女性膀胱颈梗阻
  
• 遗尿
  
• 膀胱损伤