前置胎盘

ferdinand

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产科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部，称为前置胎盘（placenta previa）。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，处理不当能危及母儿生命安全。其发生率国内报道为0.24％～1.57％，国外报道为1.0％。前置胎盘患者中85％～90％为经产妇，尤其是多产妇，其发生率可高达5％。


病因

　　尚不清楚，可能与以下因素有关。1、子宫体部内膜病变如产褥感染、多产、多次刮宫及剖宫产等，引起子宫内膜炎或子宫内膜受损，使子宫蜕膜血管生长不全，当受精卵植入时，血……
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症状

　　妊娠晚期或临产时，发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状，偶有发生于妊娠20周左右者。出血是由于妊娠晚期或临产后子宫下段逐渐伸展，宫颈管消失，或宫颈……
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诊断

　　1、病史　妊娠晚期或临产时突然发生无诱因的无痛性反复阴道流血，应考虑为前置胎盘，若出血早、量多，则完全性前置胎盘的可能性大。2、体征　根据失血量而不同，多次出血……
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并发症

　　1、产后出血：分娩后由于子宫下段肌组织菲薄收缩力较差，附着于此处的胎盘剥离后血窦一时不易缩紧闭合，故常发生产后出血。2、植入性胎盘：因子宫蜕膜发育不良等原因，胎……
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治疗

　　西医治疗方法　处理原则是止血补血。应根据阴道流血量多少、有无休克、妊娠周数、产次、胎位、胎儿是否存活、是否临产等情况做出决定。1、期待疗法期待疗法的目的是在保证……
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预防

　　搞好计划生育，推广避孕，防止多产，避免多次刮宫或宫内感染，以免发生子宫内膜损伤或子宫内膜炎。加强产前检查及宣教，对妊娠期出血，无论出血量多少均须及时就医，以做到……
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• 前置胎盘
  

疾病部位

• 女性生殖部位
  

疾病科室

• 产科
  
• 妇科
  

疾病症状

• 胎盘前置
  
• 妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血
  
• 胎盘大
  
• 胎盘前置
  
• 妊娠晚期或临产时无痛性反复阴道流血
  
• 胎盘大
  
• 子宫硬如板状
  
• 羊水血性
  
• 窒息
  
• 臀产式
  
• 胎儿宫内发育迟缓
  
• 胎儿不完全臀先露
  
• 胎儿单臂先露
  

疾病检查

• 阴道分泌物检查
  
• 妇科超声检查
  
• 阴道分泌物检查
  
• 妇科超声检查
  
• 胎盘泌乳素（PL）
  
• 纤溶酶原测定
  

相关疾病

• 前置血管
  
• 胎盘早剥
  
• 胎儿生长受限
  
• 宫颈息肉
  
• 宫颈外翻