胸壁血管充盈

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

胸壁血管充盈是上腔静脉受压综合征的临床表现之一。上腔静脉受压综合征的症状和体征与受压时间、受压程度受压部位有关。时间短、受阻程度重，病情也常常严重反之，病情较缓和。临床症状有咳嗽、头痛头胀、恶心、视力改变、声嘶下咽困难、抽搐等。体检时发现颜面水肿，颈部粗，多血质，颈部以及胸部血管怒张。当阻塞奇静脉时胸壁和上腹壁可见扩张的静脉，若阻塞在上腔静脉末端和奇静脉连接处时，则上胸部可见扩张的静脉支。上腔静脉受阻严重时，可出现气道受阻的体征(为喘鸣)，或颅压升高的表现，这种情况应迅速明确诊断并加以处理。恶性淋巴瘤、小细胞肺癌并发这种严重情况经化疗后常能获得很好的效果。在1组上腔静脉受压综合征371例的临床表现分析报道中，颜面肿胀占63%，头胀占50%，咳嗽占24%，上肢肿胀占18%，胸痛占15%，下咽困难占9%，颈静脉充盈占60%，胸壁血管充盈占54%面部水肿占46%，多血质占19%，青紫占20%，上肢水肿占19%。


病因

　　上腔静脉受阻的原因有如下几种：血栓形成、纤维化、外部压迫、肿瘤侵犯等，有良性疾病和恶性疾病之分。恶性肿瘤所致上腔静脉受压综合征常在肿瘤压迫浸润等因素的基础上发生。可以看出，上腔静脉受压综合征最常见的病因是肺癌，尤其是小细胞肺癌，其次是淋巴...
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检查

　　诊断：出现典型的体征和症状时，上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时，应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞部位及病因。CT 增强扫描是常选用的方法，MRI 也可选用，可显示肿块、血栓和侧支循环。X 线检查最常用，Parish ...
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诊断

　　诊断：出现典型的体征和症状时，上腔静脉受压综合征是很易诊断的。当上腔静脉受压综合征表现不典型时，应借助于血管造影、核素静脉造影确定阻塞部位及病因。CT 增强扫描是常选用的方法，MRI 也可选用，可显示肿块、血栓和侧支循环。X 线检查最常用，Parish ...
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症状部位

• 胸部
  

症状科室

• 心血管内科
  

相关症状

• 血管畸形
  
• 上肢及面部血管曲张、水肿及
  

相关疾病

• 上腔静脉综合征
  
• 老年人上腔静脉受压综合征
  
• 门静脉高压症
  
• 小儿完全性肺静脉异位连接
  
• 门静脉高压
  
• 门静脉血栓形成
  

症状检查

• 中心静脉
  
• 血常规
  
• 凝血时间
  
• 心血管造