心包缩窄

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化，使心脏舒张、收缩受限，心功能减退，引起全身血液循环障碍的疾病。 慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈而成者约占10%，其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起，占极少数。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。 普遍增厚的心包束缚心脏，全身各脏器淤血，出现颈静脉怒张、肝大、腹水、胸水等征象。结核性心包炎可在急性期后3～6个月出现症状。常见的有疲乏、气短、尿少、腹胀、食欲减退、腹水、肝大乃致全身水肿者，呼吸困难加重。心电图,超声心动图,X线右心导管检查可诊断。 慢性缩窄性心包炎一旦确定诊断，应尽早手术治疗。 术前应根据病人情况作好准备工作。如限制钠盐、适当应用利尿剂(速尿，双氢克尿塞)，维持水电解质平衡，加强营养，补充蛋白质、维生素、小量输血或血浆、结核性病人抗痨治疗，以及适量排除胸水腹水等。


病因

　　缩窄性心包炎继发于急性心包炎，其病因作我国仍以结核性为最常见，其次也见于心包外伤后或类风湿性关节炎的病人。霉菌或病毒感染未及时得到治疗，也可以导致本病的发生。有许多缩窄性心包炎病人虽经心包病理组织检查也不能确定其病因。心包肿瘤和放射治疗也...
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检查

　　1、实验室检查
　　(1)X线检查：心脏阴影大小正常或稍大，心增大可能由于心包增厚或伴有心包积液，左右心缘正常弧弓消失，呈平直僵硬，心脏搏动减弱，上腔静脉明显增宽，部分病人心包有钙化呈蛋壳状，此外，可见心房增大。
　　(2)心电图：...
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诊断

　　1、实验室检查
　　(1)X线检查：心脏阴影大小正常或稍大，心增大可能由于心包增厚或伴有心包积液，左右心缘正常弧弓消失，呈平直僵硬，心脏搏动减弱，上腔静脉明显增宽，部分病人心包有钙化呈蛋壳状，此外，可见心房增大。
　　(2)心电图：...
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症状部位

• 胸部
  

症状科室

• 心血管内科
  

相关症状

• 心包转移
  
• 心脏转移
  
• 胸闷
  
• 心悸
  
• 胸痛
  
• 心源性水肿
  

相关疾病

• 心包积液
  
• 心包囊肿
  
• 心包肿瘤
  
• 结核性心包炎
  
• 尿毒症性心包炎
  
• 放射性心包炎
  
• 心包胸腺瘤
  
• 心包间皮瘤
  
• 急性心包炎
  
• 缩窄性心包炎
  

症状检查

• 心电图
  
• 多普勒超
  
• 胸部CT检
  
• 心包积液