胸膜转移

ferdinand

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• 简介
  
• 原因
  
• 检查
  
• 诊断
  

胸膜转移主要来源于肺，其次是乳腺，其他常见原发部位有胃，卵巢，胰腺等。癌症造成胸膜层毛细血管内压，胶体渗透压，毛细血管通透性和胸腔内压力改变，产生胸腔积液——恶性胸水。恶性胸水又称癌性胸膜炎，系癌症胸膜转移和胸膜本身癌症所致的胸腔积液。恶性胸腔积液是晚期癌症的常见并发症，临床上癌症病人一旦出现胸腔积液，即意味着病变已局部或周身播散。


病因

　　胸膜转移：多见于未分化癌及腺癌，鳞癌较少，为肺癌直接侵犯或种植的结果
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检查

诊断措施为穿刺抽液细胞学检查。临床上常表现为胸液增长极快，抽后不出2～3天，又复增多。血性胸液中常能找到癌细胞。非血性胸液亦不能除外癌症，可能由于胸膜癌灶少之故。当常规的胸水细胞学和生化检查无法确诊时，可使用胸膜活检以获得组织学诊断。
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诊断

诊断措施为穿刺抽液细胞学检查。临床上常表现为胸液增长极快，抽后不出2～3天，又复增多。血性胸液中常能找到癌细胞。非血性胸液亦不能除外癌症，可能由于胸膜癌灶少之故。当常规的胸水细胞学和生化检查无法确诊时，可使用胸膜活检以获得组织学诊断。
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症状部位

• 胸部
  

症状科室

• 肿瘤科
  
• 心胸外科
  

相关症状

• 胸廓异常
  
• 胸腔积液
  
• 胸痛伴呼吸困难
  
• 胸痛伴胸闷、心悸
  
• 发热伴咳嗽、咯痰、胸痛
  
• 咯血伴胸痛
  

相关疾病

• 乳腺癌
  
• 老年人肺癌
  
• 弥漫性胸膜间皮瘤
  
• 肺癌
  
• 转移性胸膜肿瘤
  
• 胸腔积液
  
• 血胸
  
• 局限性胸膜间皮瘤
  

症状检查

• 血常规
  
• 胸部CT检
  
• 胸腔积液
  
• 胸部B超
  
• 胸水检查