妊娠合并巨幼红细胞性贫血

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<div class="post-jibing">别名：妊娠合并营养性巨幼红细胞性贫血
产科检查

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贫血

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• 妊娠合并再生障碍性贫血
  
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• 铜中毒引起的溶血性贫血
  
• 小儿铁粒幼红细胞性贫血
  
• 遗传性铁粒幼细胞性贫血
  
• 营养性巨幼红细胞性贫血
  
• 维生素B12缺乏所致贫血
  
• 小儿药物诱发的溶血性贫血
  
• 小儿珠蛋白生成障碍性贫血
  
• 小儿自身免疫性溶血性贫血
  
• 先天性红细胞生成异常性贫血
  
• 小儿纯红细胞再生障碍性贫血
  
• 药物相关性免疫性溶血性贫血
  
• 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血
  
• 妊娠合并自身免疫性溶血性贫血
  
• 温抗体型自身免疫性溶血性贫血
  
• 先天性纯红细胞再生障碍性贫血
  
• 小儿肝炎再生障碍性贫血综合征
  
• 小儿先天性红细胞生成异常性贫血
  
• 珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变
  
• 小儿自身免疫性溶血性贫血伴血小板减少综合征
  

　　巨幼红细胞性贫血(megaloblastic anaemia)又称营养性巨幼红细胞性贫血(nutritional megaloblastic anemia)。在临床上较为少见，占所有贫血的7%～8%。世界各地均有发病，国内多发生于山西、陕西等北方地区，以营养不良为主要病因。不仅影响造血，而且累及神经、消化、循环、免疫及内分泌系统，表现为全身性疾病。妊娠合并巨幼红细胞贫血较为常见，可占全部巨幼贫血的43.2%。


病因

　　(一)发病原因　本病主要是由营养不良叶酸缺乏所致，而极少由维生素B12缺乏引起。叶酸和维生素B12都是合成DNA过程中重要辅酶。叶酸本身无活性，有辅酶作用的是四……
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症状

　　除一般贫血症状外，有以下特点：1.多发生于妊娠晚期，约50%发生于孕31周后，其余发生于产褥期;一般常见于30岁左右，经产妇多于初产妇，多胎多于单胎，25%病人……
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诊断

　　诊断　1.本病多发生于孕后期，贫血程度严重，常感乏力、头晕、心悸、气短、皮肤黏膜苍白、腹泻、舌炎、乳头萎缩等。低热、水肿、脾大、表情淡漠也常见。2.因周围神经变……
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并发症

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治疗

　　治疗　1.改善饮食结构，改变不良饮食习惯，积极治疗原发疾病。2.补充叶酸，维生素B12。（1）叶酸：常用量每天口服叶酸10mg，治疗后4～7天网织红细胞数量明显……
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预防

　　1.孕期注意营养，多吃含叶酸的新鲜蔬菜，动物蛋白等。2.预防感染，尤其肠道感染，以减少不利于叶酸吸收的因素。3.前次妊娠曾发生巨幼红细胞贫血者，下次妊娠后易再发……
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