热带痉挛性轻截瘫

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神经内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

截瘫

• 截瘫
  
• 高位截瘫
  
• 屈性截瘫
  
• 痉挛性截瘫期
  
• 痉挛性截瘫步态
  
• 外伤性低位截瘫
  
• 脊椎结核并发截瘫
  
• 遗传性痉挛性截瘫
  
• 并发截瘫的脊柱结核
  
• 小儿遗传性痉挛性截瘫
  

　　热带痉挛性轻截瘫(tropical spastic paraparesis，TSP)是流行于很多热带和亚热带国家的神经系统地方病，为人类T淋巴细胞病毒1型(human T-lymphocytic virus type 1，HTLV-1)慢性感染所造成的脊髓炎症。原在日本南部发现的HTLV-1相关脊髓病(HTLV-1 associated myelopathy，HAM)亦即本病。隐匿起病，缓慢进展，临床上以痉挛性截瘫为主要表现。血和脑脊液中抗HTLV-1抗体阳性。糖皮质激素治疗有一定效果。


病因

　　(一)发病原因　HTLV-1病毒是一种嗜神经的反转录病毒。1985年，Gessain等在马提尼克岛的TSP患者血清中发现抗HTLV-1 IgG型抗体，阳性率高达……
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症状

　　本病起病隐匿，主要表现为双下肢无力、僵直，并逐渐加重，神经系统检查发现双下肢腱反射亢进，Babinski征阳性。部分患者早期出现括约肌功能障碍。可有不同程度感觉……
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诊断

　　需要鉴别的疾病有脊髓压迫症、慢性进展性多发性硬化、原发性侧索硬化、遗传性痉挛性截瘫等。1.脊髓压迫症行脊髓MRI检查两者易区别。2.慢性进展性多发性硬化(chr……
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并发症

　　共济失调、视神经损害、外伤、感染。……
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治疗

　　(一)治疗　治疗较为困难，尚无有效方法。皮质类固醇治疗可部分缓解症状，有报道对日本和哥伦比亚患者的运动障碍症状有效，对牙买加患者的膀胱功能障碍有效。抗病毒治疗亦……
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预防

　　本病主要通过输注血制品、性接触、使用污染的注射器及哺乳等途径传播。一旦神经系统损害出现，治疗较为困难，因而预防更为重要。……
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• 截瘫 知识
  

疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 神经内科
  

疾病症状

• 感觉障碍
  
• 瘫痪
  
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疾病检查

• 脑电图检查
  
• 颅脑超声检查
  
• 颅脑CT检查
  
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• 脑多普勒超声（TCD）
  
• 核磁共振成像(MRI)
  

相关疾病

• 脊椎结核并发截瘫
  
• 热痹
  
• 并发截瘫的脊柱结核
  
• 遗传性痉挛性截瘫
  
• 肌萎缩性侧索硬化