三尖瓣闭锁

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心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

三尖瓣闭锁

• 三尖瓣闭锁不全
  

　　1987年，Kreysig首先清楚地描述了心脏三尖瓣闭锁的解剖特征，即右心室与右心房之间缺乏直接的交通。1861年，Schuberg第一次应用三尖瓣闭锁(tricuspia atresia)这一术语来描述这种畸形。尽管在19世纪英文文献中报道过几个病例，直到1917年，Hess才在文献中正式采用三尖瓣闭锁这一术语。1906年，Kuhen报道了三尖瓣闭锁病人大动脉可以为正常或转位。三尖瓣闭锁是一种紫绀型先天性心脏病，发病率约占先天性心脏病的1～5%。在紫绀型先天性心脏病中继法乐四联症和大动脉错位后居第三位。主要病理改变是三尖瓣闭锁或三尖瓣口缺失，卵圆孔未闭或房间隔缺损，二尖瓣和左心室肥大，右心室发育不良。


病因

　　(一)发病原因　一般认为，胚胎在正常发育情况下，心内膜垫融合，将房室管平均分成左右两个管口并参与形成膜部心室间隔和闭合心房间隔第1孔。三尖瓣从心内膜垫和右室心肌……
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症状

　　(一)症状 三尖瓣闭锁的发生无性别差异。三尖瓣闭锁占先天性心脏病的1%，生后1年内因先天性心脏病死亡的婴儿中，三尖瓣闭锁占2.5%。发绀是最常见的临床表现，偶有……
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诊断

　　本病临床上呈现紫绀、气急和乏力等症状，而心电图显示电轴左偏和左心室肥厚，P波高而宽，则应高度怀疑可能有三尖瓣闭锁。右心导管检查和心血管造影、超声心动图检查可以明……
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并发症

　　三尖瓣闭锁的病人行Fontan手术后早期并发症有右心衰竭，胸腔渗液，肝脏肿大和腹水，大部份在一周内消退，但仍有持续胸膜渗液。大多数术后病人紫绀消失，活动能力明显……
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治疗

　　三尖瓣闭锁的预后极差，生存期很短，约70%病儿于出生后1年内死亡。新生儿病例肺血流量减少呈现重度紫绀，可采用球囊导管房间隔造口术扩大心房间的交通。外科手术是主要……
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预防

　　三尖瓣闭锁是一种复杂紫绀型先天性心血管畸形，预后极差，生存期很短，49.5%在出生后6个月内死亡，66%在1岁以内死亡，少数可存活到10岁以上。病变的类型和血流……
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疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心血管内科
  

疾病症状

• 肺血增多
  
• 收缩期杂音
  
• 心音异常
  
• 肺血增多
  
• 收缩期杂音
  
• 心音异常
  
• 猝死
  
• 肝肿大
  
• 心律失常
  
• 心悸
  
• 呼吸异常
  
• 昏迷
  
• 晕厥
  

疾病检查

• 心音图检查
  
• 多普勒超声心动图
  
• 二维超声心动图
  
• 心音图检查
  
• 多普勒超声心动图
  
• 二维超声心动图
  
• 动态心电图（Holter监测）
  
• 心血管疾病的超声诊断
  
• M型超声心动图（ME）
  
• 一般摄片检查
  
• 心电图
  

相关疾病

• 三尖瓣闭锁不全
  
• 法乐四联症
  
• 矫正型大动脉错位
  
• 完全性大动脉错位