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幽门前区溃疡

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发表于 2024-1-19 17:00:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
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  • 简介
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溃疡


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  • 溃疡外观呈菜花样
  • 溃疡外观呈虫蚀样
  • 老年人消化性溃疡
  • 慢性溃疡性结肠炎
  • 弥漫性空回肠溃疡
  • 小儿溃疡性结肠炎
  • 溃疡外观呈火山口样
  • 绿脓杆菌性角膜溃疡
  • 妊娠合并消化性溃疡
  • 疤痕处破损后出现溃疡
  • 孤立性直肠溃疡综合征
  • 进行性肉芽性溃疡坏死
  • 溃疡性结肠炎性关节炎
  • 胃、十二指肠溃疡出血
  • 眼结膜水肿及角膜溃疡
  • 慢性乳头状溃疡性脓皮病
  • 舌头上有长时间不愈溃疡
  • 胃、十二指肠溃疡急性穿孔
  • 慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎
  • 痛性溃疡和渗出恶臭的黄绿色脓液

位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡(gastric ulcer,GU),是消化性溃疡的一种。消化性溃疡(peptic ulcer)可发生在胃、十二指肠,也可发生在食管下端、胃-空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关,故称为消化性溃疡。本病绝大多数位于胃和十二指肠(98%~99%)。在人群中约有10%的人在一生当中可能罹患此病,因此是一个多发病和常见病,在消化外科中占有重要的地位。十二指肠溃疡较胃溃病为多见,约为4∶1。二者又具有很多共同点:病因和发病机制上均为胃酸和胃蛋白酶的“自身消化”作为直接因素,病理形态学上二者相似;在少数病人当中二者还可同时出现,即复合性溃疡。二者也存在诸多差异,如发病年龄不同,胃溃疡好发于40~60岁,而十二指肠溃疡好发于青少年,胃溃疡的平均发病年龄较十二指肠溃疡约推迟10年,十二指溃疡的起病与精神神经因素关系相对比较密切,“O”型血型者,唾液中无血型抗原者、肝硬化、甲旁亢患者也易患十二指肠溃疡,而药物如阿司匹林、皮质类固醇激素、酒精等所引起的多是胃溃疡;发病机制上,十二指肠溃疡的胃酸和基础胃酸分泌量均高于正常,而胃溃疡患者胃酸分泌量和正常人相似,甚至低于正常人;胃溃疡有恶变的可能,而十二指肠溃疡几无恶变,临床表现上二者也不尽相同,十二指肠溃疡多为饥饿痛和夜间痛,而胃溃疡多为餐后痛,外科手术治疗上,十二指肠溃疡对迷走神经切断术效果远较胃溃疡为好。因此有人认为二者是不同的疾病。


病因

  (一)发病原因
  胃溃疡是一种多因素疾病,病因复杂,迄今未完全清楚,为一综合因素所致。
  1.遗传因素 胃溃疡有时有家族史,尤其儿童溃疡患者有家族史者可占25%~60%。另外A型血的人比其他血型的人易患此病。
  2.化学因素 ...
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检查

  胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。
  1.临床特征 胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程。少则几年,多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开...
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诊断

  胃溃疡的临床表现与十二指肠溃疡有些类似,但又有自身特殊性。
  1.临床特征 胃溃疡的临床表现有3个特征:①慢性过程。少则几年,多则10余年或更长。②周期性。病程中常出现发作期与缓解期交替出现。③节律性:疼痛表现为餐后痛,餐后半小时疼痛开...
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