肾皮质化脓性感染

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：化脓性肾炎,急性局灶性细菌性肾炎,肾皮质脓肿,肾痈
泌尿外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　肾皮质化脓性感染为葡萄球菌经血运进入肾脏皮质引起的严重感染，在没有形成液化的肾脏炎性肿块称为急性局灶性细菌性肾炎，形成脓肿时称之为肾皮质脓肿或化脓性肾炎，几个脓肿融合则称为肾痈。 在广谱抗生素发展的今天，由于及时应用抗生素控制原发感染灶，肾皮质化脓性感染的发生率较前减少，而且多数表现为急性局灶性细菌性肾炎。


病因

　　（一）发病原因　最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌，细菌可由体内其他部位的化脓性病灶，经血液循环进入肾脏。如疖、痈、脓肿、感染的伤口、上呼吸道感染或者肾邻近组织感染……
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症状

　　常先有其他部位的细菌感染病史。突发性的寒战、高热、腰痛，伴乏力食欲不振。初期无尿频、尿急等膀胱刺激症状；后期因为感染侵入肾盂而出现膀胱刺激症状。患侧腰部肌肉紧张……
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诊断

　　诊断　除上述病史，临床症状体征外，结合试验室检查及影像学检查可确定诊断。鉴别　1.肾周围炎和肾周围脓肿 主要表现为畏寒、发热、腰痛。但患者有腰椎向患侧弯曲，肢体……
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并发症

　　本病治疗不及时，可发展为败血症，肾皮质脓肿可穿透肾包膜进入肾周围引起肾周围脓肿。……
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治疗

　　西医治疗　1.抗生素治疗 在细菌培养结果未报告之前，可先根据经验选用抗生素；当尿培养或血培养得出结果后，静脉应用敏感的抗生素。2.积极治疗原发病 如有结石，则应……
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预防

　　预后　肾皮质化脓性感染若能早期获得诊断，选用对金黄色葡萄球菌有效的抗生素，预后良好，一般病程为1～2周，急性炎症症状逐渐消失。个别病例因严重脓毒症偶可死亡，但由……
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疾病部位

• 盆腔
  
• 腰部
  

疾病科室

• 泌尿外科
  
• 肾内科
  

疾病症状

• 淋巴液流出
  
• 腰背痛
  
• 发热
  
• 淋巴液流出
  
• 腰背痛
  
• 发热
  
• 烧灼性疼痛
  
• 洪脉
  
• 尿隐血
  
• 化脓结痂
  

疾病检查

• 肾脏超声检查
  
• 肾脏CT检查
  
• 尿常规
  
• 肾脏超声检查
  
• 肾脏CT检查
  
• 尿常规
  
• 中段尿细菌培养计数
  
• 中性炎症细胞吞噬试验
  
• 链霉素皮内试验
  

相关疾病

• 肾皮质髓质脓肿
  
• 肾皮质脓肿
  
• 肾结核对侧肾积水
  
• 急进性肾炎
  
• 链球菌感染后的急性肾小球肾炎