束支折返性室性心动过速

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心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

心动过速

• 心动过速
  
• 窦性心动过速
  
• 异位性心动过速
  
• 小儿窦性心动过速
  
• 小儿室性心动过速
  
• 心动过速性心肌病
  
• 窦房折返性心动过速
  
• 多源性房性心动过速
  
• 房室折返性心动过速
  
• 老年人室性心动过速
  
• 双向性室性心动过速
  
• 特发性室性心动过速
  
• 阵发性室性心动过速
  
• 自律性房性心动过速
  
• 房室结折返性心动过速
  
• 非阵发性窦性心动过速
  
• 心房内折返性心动过速
  
• 阵发性室上性心动过速
  
• 慢性自律性房性心动过速
  
• 小儿多源性房性心动过速
  
• 小儿特发性室性心动过速
  
• 小儿阵发性室性心动过速
  
• 小儿自律性房性心动过速
  
• 非阵发性交接区性心动过速
  
• 逆转型房室折返性心动过速
  
• 缺血性多形性室性心动过速
  
• 小儿阵发性室上性心动过速
  
• 持续性交接区折返性心动过速
  
• 房性心动过速伴房室传导阻滞
  
• 老年人阵发性室上性心动过速
  
• 小儿尖端扭转型室性心动过速
  
• 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速
  
• 室性并行心律及室性并行心律性心动过速
  
• 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速
  

　　束支折返型室性心动过速(bundle branch reentry ventricular tachycardia，BBRVT)是一种特殊类型的持续性单形性室性心动过速，由希-浦系统大折返引起。


病因

　　(一)发病原因　通常发生在器质性心脏病的基础上，如扩张型心肌病约占50%。其余可发生在心瓣膜病、缺血性心肌病、心肌炎，偶见于肥厚型心肌病、Ebstein畸形，以……
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症状

　　束支折返性室性心动过速多见于中老年男性扩张型心肌病患者，年龄多在50～70岁之间。心动过速发作时，心动过速的频率较快，一般在200次/min以上。同时，绝大多数……
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诊断

　　伴有房室分离的宽QRS波心动过速，其心室波(V)前有希氏束电位(H)，应疑及束支折返型室性心动过速。仔细分析希氏束各束支的激动顺序是作出诊断的关键。应与以下心动……
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并发症

　　常出现眩晕、晕厥、胸痛，严重者可发生猝死等并发症;常可诱发心绞痛、心力衰竭等。……
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治疗

　　(一)治疗　可选用Ⅰ、Ⅲ类抗心律失常药物。电击复律(100～150J)有效。程序期前刺激可终止。但也有报告食管心房调搏超速抑制或程序期前刺激不能终止室性心动过速……
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预防

　　1.积极治疗其原发疾病是预防束支折返性室性心动过速的根本性措施。2.安定神志，避免精神紧张;室内保持清静，避免噪声和不良刺激。3.用语言安慰患者，使病人树立战胜……
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• 心动过速
  
• 心动过速 知识
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心血管内科
  

疾病症状

• 心跳加快
  
• 心慌气短
  
• 猝死
  
• 心跳加快
  
• 心慌气短
  
• 猝死
  
• 胸痛
  
• 晕厥
  
• 心悸
  
• 眩晕
  
• 心力衰竭
  
• 心慌
  
• 心跳过速
  

疾病检查

• 心电图
  
• 动态心电图（Holter监测）
  

相关疾病

• 典型预激综合征
  
• 非阵发性窦性心动过速
  
• 持续性交接区折返性心动过速
  
• 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速
  
• 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速