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锁骨下动脉盗血综合征

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发表于 2024-1-19 17:38:36 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:锁骨下动脉盗血综合症,锁骨下动脉窃血综合征,锁骨下血液分流综合征
血管外科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

动脉盗血


  • 动脉盗血

  锁骨下动脉盗血综合征(subclavian steal syndrome)是指在锁骨下动脉或头臂干上,椎动脉起始处的近心段,有部分的或完全的闭塞性损害,由于虹吸作用(盗血)引起患侧椎动脉中的血流逆行,进入患侧锁骨下动脉的远心段,导致椎-基动脉缺血性发作,和患侧上肢缺血性的症候。 经血管造影证实在锁骨下动脉近心段有狭窄性损害,同时该侧椎动脉中血流逆行,首先由Contomi 1960年所报道,但该患者无神经障碍。Reivich 1961年进一步报告了血管造影的资料以及出现的椎-基动脉供血不足症状,并做了动物(狗)实验,证实这一现象,从此指出这是一种新的血管综合征,并定名为“锁骨下动脉盗血综合征”。本综合征也可见于头臂干病变时,因逆行血液也是进入锁骨下动脉,故亦可称为“锁骨下动脉盗血综合征”。


病因

  (一)发病原因 动脉粥样硬化是最常见的闭塞性病因,极少数属于先天性,罕见于胸部外伤,无脉症,巨细胞动脉炎,栓塞或瘤栓。1.动脉粥样硬化性 锁骨下或头臂干粥样硬化……
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症状

  1.一般男性较女性多见,年龄多在50岁以上。以左侧损害者多见。这可能是由于左锁骨下动脉在主动脉的起始处所成角度大,易受血流冲激而引起动脉粥样硬化。本综合征可出现……
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诊断

  应注意和椎动脉型颈椎病、颅后窝占位性病变,以及梅尼埃病相区别。……
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并发症

  椎-基动脉供血不足的症状最常见,也可以视为本病临床继发表现。……
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治疗

  (一)治疗 具有锁骨下动脉狭窄或闭塞的患者可能并无脑部症状,只有少数出现椎-基底动脉供血不足的临床表现。Ackemann等(1988)采用多普勒超声检查,对96……
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预防

  早发现、早诊断、早治疗是关键。……
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