十二指肠内瘘

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胃肠外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　十二指肠内瘘是指在十二指肠与腹腔内的其他空腔脏器之间形成的病理性通道，开口分别位于十二指肠及相应空腔脏器。十二指肠仅与单一脏器相沟通称“单纯性十二指肠内瘘”，与2个或以上的脏器相沟通则称为“复杂性十二指肠内瘘”。前者临床多见，后者较少发生。内瘘时，十二指肠及相应空腔脏器的内容物可通过该异常通道相互交通，由此引起感染、出血、体液丧失(腹泻、呕吐)、水电解质紊乱、器官功能受损以及营养不良等一系列改变。


病因

　　(一)发病原因　十二指肠内瘘形成的原因较多，如先天发育缺陷、医源性损伤、创伤、疾病等。在疾病中，可由十二指肠病变所引致，如十二指肠憩室炎，亦可能是十二指肠毗邻器……
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症状

　　十二指肠瘘发生以后，病人是否出现症状，应视与十二指肠相通的不同的空腔脏器而异。与十二指肠相交通的器官不同，内瘘给机体带来的后果亦不同，由此产生的症状常因被损害的……
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诊断

　　十二指肠内瘘，术前诊断较为困难，因为大部分十二指肠内瘘缺乏特征性表现，漏诊率极高。姚杏荣报道10例胆囊十二指肠内瘘，术前诊断7例为胆囊炎、胆囊结石，3例诊断为肠……
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并发症

　　1.感染是最常见的并发症，严重者可发生败血症。2.合并水电解质紊乱。3.出血、贫血亦是常见并发症。……
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治疗

　　治疗　十二指肠内瘘的治疗分为手术治疗和非手术治疗，如何选择争议较大。1.非手术治疗 鉴于部分十二指肠内瘘可以自行痊愈，加之部分十二指肠内瘘可以长期存在而不发生症……
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预防

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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 胃肠外科
  
• 急诊科
  
• 外科
  

疾病症状

• 呕吐
  
• 腹泻
  
• 十二指肠狭窄
  

疾病检查

• 血常规
  
• 尿常规
  
• 一般摄片检查
  
• 血常规
  
• 尿常规
  
• 一般摄片检查
  
• 胃肠道疾病的超声检查
  
• 胃肠道CT检查
  
• 核磁共振成像(MRI)
  
• 逆行胰胆管造影（ERCP）
  
• 十二指肠钡餐造影
  
• 腹腔镜
  

相关疾病

• 十二指肠旁疝
  
• 直肠阴道瘘
  
• 先天性直肠与周围脏器瘘
  
• 胃肠道外瘘
  
• 胰腺瘘