士的宁中毒

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神经内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　士的宁（马钱子碱、番木鳖碱）是由马钱子（番木鳖）中提取的一种生物碱，常用者为硝酸士的宁。士的宁中毒（strychininepoisoning）大多由于医疗用药过量或误服马钱子种子及含士的宁的毒鼠药引起。小儿对本品比较敏感，易致中毒。


病因

　　中毒多团误服大量马钱子而致。……
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症状

　　士的宁是中枢神经系统兴奋剂，进入体内过量时，最初表现烦躁不安，急剧动作，面肌和颈肌有僵硬感，瞳孔缩小；或有视、听、味、触觉等过度敏感。以后出现瞳孔散大、心动过速……
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诊断

　　与其他中枢兴奋药中毒相鉴别。例如山梗菜碱、尼可刹米、咖啡因、樟脑等药物中毒。……
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并发症

　　呼吸肌、膈肌发生痉挛性收缩，呼吸停止于最大吸气状态，导致窒息、发绀。此外，少数病人可有畏光、痛性尿淋沥、肌痛等并发症……
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治疗

　　立即将病儿安置在较暗而安静的环境中，避免一切刺激。应用速效的巴比妥类药物如戊巴比妥钠或阿米妥钠等静脉缓慢注射，必要时可重复应用。剂量以达到止惊而不使呼吸受到抑制……
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预防

　　应尽量避免应用士的宁，必须应用时严格掌握剂量。儿童慎用或禁用。……
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疾病部位

• 全身
  

疾病科室

• 神经内科
  
• 急诊科
  

疾病症状

• 呼吸异常
  
• 瞳孔异常
  
• 昏迷
  
• 呼吸异常
  
• 瞳孔异常
  
• 昏迷
  
• 头痛
  
• 休克
  

疾病检查

• 尿糖（GLU）
  

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