胃、十二指肠溃疡急性穿孔

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消化内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

溃疡

• 溃疡
  
• 胃溃疡
  
• 肛裂溃疡
  
• 会阴溃疡
  
• 角膜溃疡
  
• 口腔溃疡
  
• 口腔溃疡
  
• 溃疡龛影
  
• 溃疡疼痛
  
• 慢性溃疡
  
• 球后溃疡
  
• 食管溃疡
  
• 外阴溃疡
  
• 外阴溃疡
  
• 小腿溃疡
  
• 咽部溃疡
  
• 阴部溃疡
  
• 足底溃疡
  
• 鼻黏膜溃疡
  
• 鼻粘膜溃疡
  
• 鼻中隔溃疡
  
• 创伤性溃疡
  
• 复发性溃疡
  
• 复合性溃疡
  
• 结核性溃疡
  
• 溃疡病出血
  
• 溃疡病穿孔
  
• 难治性溃疡
  
• 胃溃疡出血
  
• 吻合口溃疡
  
• 消化性溃疡
  
• 消化性溃疡
  
• 应激性溃疡
  
• 幽门管溃疡
  
• 急性女阴溃疡
  
• 口腔黏膜溃疡
  
• 溃疡病大出血
  
• 溃疡性结肠炎
  
• 良性溃疡改变
  
• 软腭浅表溃疡
  
• 十二指肠溃疡
  
• 胃溃疡性穿孔
  
• 无症状型溃疡
  
• 幽门前区溃疡
  
• 蚕食性角膜溃疡
  
• 蚕蚀性角膜溃疡
  
• 反复生殖器溃疡
  
• 非溃疡消化不良
  
• 匐行性角膜溃疡
  
• 后壁穿孔性溃疡
  
• 静脉曲张性溃疡
  
• 溃疡病急性穿孔
  
• 溃疡穿孔或出血
  
• 溃疡分泌物恶臭
  
• 溃疡坏死性口炎
  
• 溃疡性皮肤结核
  
• 顽固性口腔溃疡
  
• 无痛性口腔溃疡
  
• 细菌性角膜溃疡
  
• 小儿消化性溃疡
  
• 阴茎表浅性溃疡
  
• 原发性小肠溃疡
  
• 真菌性角膜溃疡
  
• 鼻粘膜溃疡和萎缩
  
• 边缘溃疡性角膜炎
  
• 肠粘膜有坏死溃疡
  
• 儿童期消化性溃疡
  
• 角膜有菌苔或溃疡
  
• 溃疡分枝杆菌感染
  
• 溃疡外观呈菜花样
  
• 溃疡外观呈虫蚀样
  
• 老年人消化性溃疡
  
• 慢性溃疡性结肠炎
  
• 弥漫性空回肠溃疡
  
• 小儿溃疡性结肠炎
  
• 溃疡外观呈火山口样
  
• 绿脓杆菌性角膜溃疡
  
• 妊娠合并消化性溃疡
  
• 疤痕处破损后出现溃疡
  
• 孤立性直肠溃疡综合征
  
• 进行性肉芽性溃疡坏死
  
• 溃疡性结肠炎性关节炎
  
• 胃、十二指肠溃疡出血
  
• 眼结膜水肿及角膜溃疡
  
• 慢性乳头状溃疡性脓皮病
  
• 舌头上有长时间不愈溃疡
  
• 慢性溃疡性非肉芽肿性空肠回肠炎
  
• 痛性溃疡和渗出恶臭的黄绿色脓液
  

十二指肠溃疡

• 十二指肠溃疡
  
• 胃、十二指肠溃疡出血
  

　　胃、十二指肠溃疡急性穿孔是胃、十二指肠溃疡的常见严重并发症，穿孔又以十二指肠溃疡为多。急性穿孔时，胃、十二指肠内大量内容物突然流入腹腔，首先引起化学性腹膜炎，数小时后，流入腹腔的胃肠道细菌开始滋长，又逐渐形成细菌性腹膜炎，病情严重者可并发休克。


病因

　　胃十二指肠溃疡在活动期逐渐向深部侵蚀，由粘模至肌层，终致穿破浆膜而发生穿孔。穿孔部位多数位于幽门附近的胃十二指肠前壁。……
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症状

　　1、症状　①大多数患者有溃疡病史，且近期内溃疡病症状加重。②上腹刀割样疼痛，逐渐波及全腹，有时疼痛放射至肩背部。③多伴有恶心、呕吐。2、体征　①全腹压痛、肌紧张……
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诊断

　　应注意与急性阑尾炎，急性胰腺炎，胃癌穿孔等疾病相鉴别。……
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并发症

　　容易并发化学性腹膜炎，细菌性腹膜炎，甚至发生中毒性休克等。……
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治疗

　　1、非手术治疗　①适于年龄较轻，溃疡病程短，穿孔小，漏至腹腔的内容物不多，腹膜炎有局限趋势者，但需严密观察病情变化。②在无休克情况下采取半卧位，禁食，胃肠减压，……
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预防

　　为了预防胃、十二指肠穿孔，应该做到以下几点：1.生活要有规律，注意劳逸结合，保持心情舒畅，避免过度劳累，精神紧张。季节转换时注意保暖，戒烟戒酒.少吃或不吃刺激性……
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• 溃疡
  
• 十二指肠溃疡
  
• 溃疡 知识
  
• 十二指肠溃疡 知识
  

疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 消化内科
  

疾病症状

• 排气障碍
  
• 小肠内的低pH
  
• 肠穿孔
  
• 排气障碍
  
• 小肠内的低pH
  
• 肠穿孔
  
• 嗳气
  
• 良性溃疡改变
  
• 呕吐咖啡样物
  
• 慢性溃疡
  
• 纵隔积气
  
• 胃肠道出血
  
• 黑便
  

疾病检查

• 胃液尿素测定
  
• 基础胃液分泌量/高峰胃液分泌量
  
• 十二指肠引流显微镜检查
  
• 胃液尿素测定
  
• 基础胃液分泌量/高峰胃液分泌量
  
• 十二指肠引流显微镜检查
  
• 尿胃蛋白酶原
  
• 纤维胃镜检查
  
• 抗胃壁细胞抗体（APCA）
  
• 十二指肠钡餐造影
  
• 胃肠道疾病的超声检查
  
• 胃超声检查
  

相关疾病

• 白线疝
  
• 胰腺脓肿
  
• 食管破裂
  
• 自发性食管破裂
  
• 原发性十二指肠恶性淋巴瘤