外伤性硬膜下积液

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<div class="post-jibing">别名：外伤性硬脑膜下水瘤
神经外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　外伤性硬膜下积液是指硬膜下腔在外伤后形成大量的液体潴留，又名外伤性硬脑膜下水瘤(traumatic subdural hydroma)。是因颅脑损伤时，脑组织在颅腔内强烈移动，致使蛛网膜被撕破，脑脊液经裂孔流至硬脑膜下与蛛网膜之间的硬脑膜下间隙聚集而成。


病因

　　(一)发病原因　一般认为头外伤时，脑在颅内移动，造成脑池或脑表面的蛛网膜破裂并形成一个活瓣所致。一般为50～60ml，多者在100ml以上。临床上根据出现症状的……
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症状

　　急性硬膜下积液的表现与急性、亚急性硬膜下血肿相似，但原发性脑损伤一般较轻，主要表现为颅内压升高与脑受压的局限性体征。病情的进展比硬膜下血肿缓慢。慢性者与慢性硬膜……
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诊断

　　根据轻度头外伤后继而出现的颅内压增高及脑受压征象及脑CT扫描或MRI的特征性表现，一般都能做出定位、定性诊断。硬脑膜下积液的临床表现酷似硬脑膜下血肿，亦有急性、……
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并发症

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治疗

　　治疗　积液的治疗一般多采用钻孔引流术，即在积液腔的低位处，放置引流管，外接封闭式引流袋（瓶），防止气颅。于术后48～72h，在积液腔已明显缩小，脑水肿尚未消退之……
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预防

　　预后　硬脑膜下积液病人，原发性脑损伤一般较轻，如果处理及时合理，效果较好，若脑原发性损伤严重和（或）伴有颅内血肿者，则预后较差，病死率可达9.7%～12.5%。……
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疾病部位

• 头部
  
• 头
  

疾病科室

• 神经外科
  
• 急诊科
  
• 外科
  

疾病症状

• 鞘膜积水
  
• 呕吐
  
• 意识朦胧状态
  
• 鞘膜积水
  
• 呕吐
  
• 意识朦胧状态
  
• 瞳孔异常
  
• 昏迷
  
• 晕厥
  
• 眩晕
  
• 头痛
  
• 水肿
  

疾病检查

• 颅脑CT检查
  
• 核磁共振成像(MRI)
  
• 积液纤维结合蛋白
  

相关疾病

• 火器性颅脑损伤
  
• 外伤性硬脑膜下积液
  
• 颈动脉创伤性栓塞
  
• 慢性硬脑膜下血肿
  
• 老年性慢性硬膜下血肿