外伤性腹膜后出血或血肿

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<div class="post-jibing">别名：外伤性腹膜外出血或血肿
外伤科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　腹膜后出血(retroperitoneal hemorrhage)和血肿(hematoma)是位于腹膜后间隙内的器官、血管、肌肉、附近骨组织外伤出血和形成的血肿。因原发损伤的器官不同，损伤的严重程度不同，故临床表现各异。小量出血和血肿可被组织和器官损伤的症状所遮盖，大量出血和大的血肿主要可致低血容量性休克，腹部症状常与胃肠道损伤相混淆。诊断错误可导致阴性剖腹探查，延误手术抢救机会而导致病人死亡。


病因

　　(一)发病原因腹膜后间隙共有3个区，其所含组织和脏器不同，则导致出血的直接原因亦不相同。1.正中区 内有腹主动脉、下腔静脉、肠系膜上动脉、胰腺及十二指肠等器官。……
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症状

　　腹膜后血肿由于原发损伤器官不同，损伤的严重程度不同，临床表现各异，缺乏固定的典型症状。少量出血形成较小的血肿，常无明显症状和体征而自行吸收，而临床较大血肿的主要……
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诊断

　　需与腹部闭合性损伤相鉴别。如何准确、及时地判定腹腔内脏器损伤的有无及程度，对于区分腹部症状是否为腹膜后血肿引起至关重要。腹部闭合性损伤时应注意下列情况的鉴别。1……
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并发症

　　低血容量性休克：出血较大时患者的血红蛋白进行性下降，血压降低，脉搏浅弱，中心静脉压下降、尿量减少。……
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治疗

　　(一)治疗　腹膜后血肿的治疗，应个体化决定，一律保守治疗或一律手术治疗都会发生错误;手术治疗中，要不要切开后腹膜也应具体情况具体决定。1.非手术治疗(1)适应证……
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预防

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疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 外伤科
  
• 骨科
  

疾病症状

• 腹痛
  
• 内脏出血
  
• 血肿形成
  

疾病检查

• 腹部血管超声检查
  
• 腹腔镜
  

相关疾病

• 腹膜间皮瘤
  
• 腹膜后疝
  
• 腹膜后腔液体渗病
  
• 腹膜后脓肿
  
• 腹膜后淋巴结炎