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急性呼吸窘迫综合征

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发表于 2024-1-19 19:15:39 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:ARDS,急性肺损伤,休克肺,弥漫性肺泡损伤,成人呼吸窘迫综合征,创伤性湿肺
呼吸内科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

急性呼吸窘迫综合征


  • 急性呼吸窘迫综合征
  • 小儿急性呼吸窘迫综合征
  • 老年人急性呼吸窘迫综合征

  急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。以肺泡毛细血管损伤为主要表现,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性低氧血症,X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似,但其病因和发病机制不尽相同,故提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在称为急性呼吸窘迫综合征,缩写仍是ARDS。


病因

  (一)发病原因 在许多情况下,创伤者可发生呼吸损害。多发性肋骨骨折、肺挫伤、肺破裂、血胸和气胸等造成胸廓及胸腔内的直接损伤是常见的原因。头部创伤后意识昏迷者,由……
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症状

  临床表现 除与有关相应的的发病征象外,当肺刚受损的数小时内,患者可无呼吸系统症状。随后呼吸频率加快,气促逐渐加重,肺部体征无异常发现,或可听到吸气时细小湿簟!
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诊断

  本病须与大片肺不张、自发性气胸、上呼吸气道阻塞、急性肺拴塞和心源性肺水肿相鉴别,通过询问病史、体检和胸部x线检查等可作出鉴别。1.心源性肺水肿(左心衰竭) 急性……
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并发症

  急性呼吸窘迫综合征患者病后不久,数天或数周后病情未得缓解时,可由于氧供不足引起出现其他器官的并发症。缺氧时间过长可引起严重的并发症如肾功能衰竭,如未获及时治疗,……
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治疗

  ARDS治疗的关键在于原发病及其病因,如处理好创伤,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作;更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,……
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预防

  对高危的患者应严密观察,加强监护,一但发现呼吸频速,PaO2降低等肺损伤表现,在治疗原发开门见山时,应早期给予呼吸支持和其它有效的预防及干预措施,防止ARDS进……
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  • 急性呼吸窘迫综合征
  • 急性呼吸窘迫综合征 知识
疾病部位


  • 全身
  • 胸部
疾病科室


  • 呼吸内科
疾病症状


  • 抬肩以助呼吸
  • 液体平衡失调
  • 呼吸暂停样现象
  • 抬肩以助呼吸
  • 液体平衡失调
  • 呼吸暂停样现象
  • 肺含水量增加
  • 呼吸异常
  • 急性呼吸窘迫综合征
  • 休克
  • 心源性呼吸窘迫
  • 高碳酸血症
  • 生命体征改变
疾病检查


  • 血清α1抗胰蛋白酶测定(α1-AT )
  • 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)
  • 肺顺应性(C)
  • 血清α1抗胰蛋白酶测定(α1-AT )
  • 羊水卵磷脂/鞘磷脂比值(L/S)
  • 肺顺应性(C)
  • 每分钟静息通气量(VE)
  • 每分钟肺泡通气量(VA)
  • 肺弥散功能测定(DL)
  • 血气分析
  • 二氧化碳结合力
  • 氧分压
相关疾病


  • 休克
  • 腹腔室隔综合征
  • 急性嗜酸性粒细胞性肺炎
  • 老年人心源性休克
  • 老年人感染性休克
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