小儿先天性巨结肠

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：先天性巨肠，无神经节细胞症
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

先天性巨结肠

• 先天性巨结肠
  

　　先天性巨结肠（congenital megacolon，Hirschsprung's disease）是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，以致肠管扩张、肥厚，是小儿常见的消化道畸形。国外统计本病的发病率为每5000人中可见一例。国内统计占消化道畸形第2位。病人约90%为男孩，首次就诊多在新生儿期。


病因

　　（一）发病原因　本病的病因目前尚不清，多数学者认为与遗传有密切关系，本病的发病机理是远端肠管神经节细胞缺如，或功能异常，使肠管处于痉挛狭窄状态，肠管通而不畅，近……
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症状

　　一、病史及体征： 90%以上患儿生后36～48小时内无胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，必须经过灌肠、服泻药或塞肛栓才能排便的病史。常有营养不良、贫血和食欲不振。……
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诊断

　　诊断　1.X线所见 X线钡灌肠检查至今仍为主要的临床诊断方法。以少量钡剂灌肠后拍正侧位片，可显示典型的痉挛肠段和扩张肠段；移行区呈锯齿状变化，是因为强烈的肠蠕动……
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并发症

　　1.慢性便秘　2.急性小肠结肠炎　3.肠穿孔　4.水、电解质代谢紊乱　5.继发感染，休克甚至死亡……
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治疗

　　西医治疗　1.保守治疗：适用于超短形先天性巨结肠病儿，新生儿。先用保守治疗，待6个月后，再行根治手术；2.结肠造娄：新生儿经保守治疗失败或患者病情严重或不具备根……
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预防

　　先天性巨结肠的诊断和治疗近年来有了很大进步，患儿若能得到早期诊断早期手术治疗，术后近期远期效果较满意。但高，有些患儿术后大便次数多或失禁，则需较长时间进行排便训……
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• 小儿先天性巨结肠
  
• 先天性巨结肠
  

疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 小儿便秘
  
• 营养不良
  
• 胃肠气胀
  
• 小儿便秘
  
• 营养不良
  
• 胃肠气胀
  
• 腹泻
  
• 食欲异常
  
• 溃疡
  
• 水肿
  
• 中毒性巨结肠
  
• 巨大的结肠
  
• 生长滞缓
  

疾病检查

• 粪便性状
  
• 纤维结肠镜检查
  
• 乙状结肠镜检查
  

相关疾病

• 肠结
  
• 小儿脾大
  
• 先天性长结肠
  
• 先天性短结肠
  
• 结肠损伤