心脏钝性闭合伤

ferdinand

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心胸外科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　心脏钝性闭合伤约占胸部伤的10％～25％。但由于常对其缺乏警惕、轻者表现不明显、或被其他损伤所掩盖而致漏诊，有人认为其发生率可能占钝性胸部伤的50％以上。临床上，心脏闭合伤常为几种因素联合作用所致。大多数为交通事故伤引起。


病因

　　受伤机制有：①直接作用：一定强度的单向力量直接作用于心前区造成损伤，或可伴之胸骨和肋骨骨折的刺伤。②间接作用：腹部遭受突然挤压，大量血液骤然涌入心脏和大血管，腔……
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症状

　　心脏钝性伤可起引不同程度和类型的损伤，包括：①心包损伤，挫伤或破裂。单纯心包破裂很少见，一般合并于心脏其他部位损伤。②心肌挫伤，从小片心外膜或内膜下出血淤斑（心……
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诊断

　　诊断　1.症状 急性心包填塞者呈休克状态，皮肤湿冷，呼吸快，烦躁不安，目光散漫，检查不合作。2.体征 血压下降，脉搏细速，心音弱远及颈静脉怒张等心包填塞体征。若……
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并发症

　　心脏闭合伤常有合并伤，如胸骨和肋骨骨折、胸腹腔内脏器破裂、血气胸等等。严重时发生心力衰竭而导致死亡。而心包堵塞是心脏闭合性损伤中最常见的症状，多表现为气短、胸痛……
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治疗

　　西医治疗　心脏破裂和冠状动脉破裂病人常迅速死亡，仅极少数有幸能送到医院得到诊断。少见的创伤性室间隔破裂和瓣膜损伤，若不因其他严重合并伤而死亡，病人有机会送到医院……
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预防

　　预防外伤，注意安全。对前期闭合伤患者出院后要定期随访。胸部闭合伤中，严重心肌挫伤在后期（1~2月内）少数病例可以出现心包积液，或心肌挫伤区形成室壁瘤或突然破裂造……
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疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心胸外科
  
• 外科
  

疾病症状

• 心脏破裂
  
• 心脏僵硬
  
• 心包积液
  
• 心脏破裂
  
• 心脏僵硬
  
• 心包积液
  
• 胸痛
  
• 昏迷
  
• 呼吸异常
  

疾病检查

• 胸部平片
  
• 血清肌酸激酶同工酶（CKI）
  
• 血清乳酸脱氢酶同工酶（LDHI）
  
• 胸部平片
  
• 血清肌酸激酶同工酶（CKI）
  
• 血清乳酸脱氢酶同工酶（LDHI）
  
• M型超声心动图（ME）
  
• 经食管超声心动图(TEE)
  

相关疾病

• 心脏穿透伤