亚急性感染性心内膜炎

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<div class="post-jibing">别名：心内膜炎
心血管内科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

感染性心内膜炎

• 感染性心内膜炎
  
• 急性感染性心内膜炎
  
• 小儿感染性心内膜炎
  
• 感染性心内膜炎肾损害
  

急性感染性心内膜炎

• 急性感染性心内膜炎
  

　　亚急性感染性心内膜炎常发生于风湿性心脏瓣膜病，室间隔缺损，动脉导管未闭等心脏病的基础上，原无心脏病者也可发生。病原体主要为细菌，其次为真菌、立克次体、衣原体及病毒。主要表现为低中度发热、进行性贫血、乏力、盗汗、肝脾肿大、杵状指(趾)，可出现血管栓塞现象，青壮年患者较多。近年来发现本病在二尖瓣脱垂，心导管检查和心脏手术后以及老年性瓣膜退行性变基础上发病有增多趋势，且发病年龄有逐渐增高趋势。草绿色链球菌是该病的最主要致病菌，但近年来已明显减少，各种葡萄球菌、溶血性链球菌、肠球菌及革蓝氏阴性菌已成为主要致病菌。


病因

　　(一)发病原因　几乎所有病原微生物均可引起感染性心内膜炎，如二尖瓣与主动脉瓣关闭不全，及某些先天性心脏病，如室间隔缺损，动脉导管未闭与二叶主动脉瓣等器质性心脏病……
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症状

　　症状　大多数病例起病缓慢，低热、乏力、疲倦，少数起病急，有寒战、高热或栓塞现象，部分患者起病前有口腔手术，呼吸道感染，流产或分娩的病史。SIE的临床表现大致包括……
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诊断

　　1.风湿热 可有发热、心瓣膜损害等症状，有时与本病难于鉴别。凡有器质性心脏病病人有不明原因发热持续一周以上，需考虑本病的可能。风湿热时贫血现象较轻，P-R间期延……
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并发症

　　感染性心内膜炎的并发症大致可分为两类：心血管本身和其他脏器受累，前者包括心衰、心律失常、心肌和(或)心包脓肿及感染性动脉瘤;后者包括各脏器栓塞和神经精神方面的并……
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治疗

　　(一)治疗　1.药物治疗　使用抗生素抗感染治疗是本病首要的治疗措施。及早明确病原体，根据药敏结果早期联合使用足量、有效、杀菌的抗生素治疗是提高治疗效果的关键。抗……
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预防

　　1.卫生宣教 坚持以防为主，向群众宣传本病的基础心脏病、易患因素、发病机制、临床表现及其危害性，劝告人们远离毒品。对于有静脉药瘾者劝其积极戒毒，减少心脏感染性心……
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• 亚急性感染性心内膜炎
  
• 感染性心内膜炎
  
• 急性感染性心内膜炎
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 心血管内科
  

疾病症状

• 心肌氧量增加
  
• 指或趾甲下裂片状出血
  
• 皮肤苍白
  
• 心肌氧量增加
  
• 指或趾甲下裂片状出血
  
• 皮肤苍白
  
• 感染性赘生物
  
• 心音异常
  
• 心脏杂音
  
• 紫绀
  
• 休克
  
• 心力衰竭
  
• 心悸
  

疾病检查

• 心血管疾病的超声诊断
  
• 经食管超声心动图(TEE)
  
• 单核细胞计数（M）
  
• 心血管疾病的超声诊断
  
• 经食管超声心动图(TEE)
  
• 单核细胞计数（M）
  
• 心电图
  
• 多普勒超声心动图
  
• 一般摄片检查
  
• 抗链球菌溶血素“O”试验
  

相关疾病

• 非细菌性血栓性心内膜炎
  
• 老年人原发性血小板增多症
  
• 左房恶性黏液瘤
  
• 风湿性多肌痛
  
• 风湿热