小儿急性播散性脑脊髓炎

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<div class="post-jibing">别名：小儿传染病后脑脊髓炎,小儿传染病后脑炎,小儿感染后脑脊髓炎,小儿疫苗后脑脊髓炎,小儿种痘后脑脊髓炎
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

急性播散性脑脊髓炎

• 急性播散性脑脊髓炎
  

　　急性播散性脑脊髓炎（acute disseminated encephalomyelitis，ADEM）是以中枢神经系统急性炎症脱髓鞘为特征，细胞免疫介导的自身免疫性疾病。本病通常发生于急性感染或疫苗接种后，故又称感染后脑脊髓炎或疫苗后脑脊髓炎。病前既无接种史或感染史，可以统称为急性播散性脑脊髓炎。


病因

　　（一）发病原因　ADEM与多种感染有关，多数与发疹疾病有关，最常见于麻疹，其次与风疹、水痘、带状疱疹、单纯疱疹、腮腺炎、流感、传染性单核细胞增多症及支原体感染有……
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症状

　　本病可发生于任何年龄，常见儿童及青年人。急性起病，病前一个月之内常有前驱感染史。经过数天后出现神经系统症状。病程一般呈单相性，症状和体征可相继在2周内完全出现。……
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诊断

　　诊断　本病诊断主要依据典型病史、病程、神经系统受累及脑MRI特征。但需除外其他脑脊髓疾病。在诊断上应注意急性播散性脑脊髓炎的一种特殊类型，称为急性出血性白质脑炎……
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并发症

　　可使脑神经受累，发生共济失调，可有截瘫或四肢瘫、感觉障碍及尿潴留等。……
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治疗

　　西医治疗　本病急性期用药主要通过免疫抑制药而起到抗炎作用。肾上腺皮质类固醇对本病急性期效果较好，而对慢性进行性加重者疗效较差。1.药物及用法（1）地塞米松：静脉……
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预防

　　做好各种预防接种工作，积极防治各种感染性疾病，包括呼吸道和消化道的感染性疾病。预后　本病一般预后良好，少数患儿有后遗症，如视力障碍、癫痫、偏瘫等。极少数重症或暴……
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• 小儿急性播散性脑脊髓炎
  
• 急性播散性脑脊髓炎
  

疾病部位

• 头部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 休克性神经受累
  
• 脊髓性间歇破行
  
• 口角肌肉的抽搐
  
• 休克性神经受累
  
• 脊髓性间歇破行
  
• 口角肌肉的抽搐
  
• 脱髓
  
• 颈髓硬膜外病变
  
• 新生儿吮乳无力及减少
  
• 空洞形成
  
• 脑功能不全
  
• 脑膜刺激征
  
• 眩晕
  

疾病检查

• 抗乙型脑炎病毒抗体（EPBV-AB)
  
• 脑脊液(Kahn)氏沉淀试验
  
• 脑电图检查
  

相关疾病

• 小儿中毒型痢疾
  
• 小儿脊髓前动脉综合征
  
• 流行性乙型脑炎
  
• 单纯疱疹性脑炎
  
• 小儿多发性硬化