小儿硬脊膜外脓肿

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小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

脓肿

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• 骶尾部急性脓肿
  
• 耳后骨膜下脓肿
  
• 帽状腱膜下脓肿
  
• 肾皮质髓质脓肿
  
• 坐骨直肠窝脓肿
  
• 腹膜后感染与脓肿
  
• 肛管直肠周围脓肿
  
• 肛门直肠周围脓肿
  
• 甲沟炎和甲下脓肿
  
• 小儿硬脑膜外脓肿
  
• 硬脑膜外和硬脑膜下脓肿
  
• 椎前旁软组织肿胀或脓肿
  
• 腕背侧或掌侧的脓肿或窦道
  
• 胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
  
• 汗孔周围炎及多发性汗腺脓肿
  
• 脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器
  
• 脓毒性血症或多发性迁徙性脓肿
  
• 穿凿脓肿性头部毛囊炎及毛囊周围炎
  

硬脊膜外脓肿

• 硬脊膜外脓肿
  

　　硬脊膜外脓肿（spinal epidural abscess）是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症，常表现为脊髓压迫或神经根刺激症状。 由于胸段硬脊膜外腔较宽，含有丰富的脂肪和结缔组织，并有较多的静脉丛，脂肪组织抗感染能力差及静脉丛血流缓慢，故发生感染的机会较多，胸段发生硬脊膜脓肿者约占病人总数的50%，其次为腰骶段，约占总数的35%，颈段较少见，约占总数的15%。脓肿多位于脊髓神经节的后方（82%），位于神经节前方者少见（18%）。


病因

　　（一）发病原因　1.感染途径（1）血源性：是脓肿最常见的感染途径（占26%～50%），多见于周围皮肤的化脓性感染，如皮肤的疖肿（占15%），静脉或肌内注射、细菌……
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症状

　　典型的表现可分为3期：1.脊柱和神经根痛期 多在发热、寒战、全身酸痛等感染中毒症状出现1～3天后，出现相应脊髓节段的神经根刺激症状，表现为难以耐受的疼痛，叩击脊……
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诊断

　　诊断　典型的病史，病变部位脊柱的压痛或叩击痛，再结合实验室和辅助检查，对本病的诊断并不困难。鉴别　需和急性横贯性脊髓炎、脊神经节肿瘤及椎间盘突出相鉴别。胸腰段脓……
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并发症

　　发生感染中毒症状或形成败血症，发生脊髓横贯性损害表现为双下肢麻木，完全性软瘫，大小便潴留等。……
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治疗

　　西医治疗　应在早期未出现完全性截瘫之前做出诊断并予以积极手术治疗，一旦延误出现完全性截瘫，则术后脊髓功能难以恢复。因此诊断一经明确，应实施紧急手术。手术的目的是……
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预防

　　1.防止皮肤黏膜感染 做好小儿的皮肤黏膜护理，防止发生皮肤黏膜的化脓性感染。2.防治呼吸道等各种感染 积极防治呼吸道感染性疾病，及其他各种感染性疾病。3.做好各……
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疾病检查

• 血常规
  
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相关疾病

• 小儿急性阑尾炎