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小儿急进性肾小球肾炎

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发表于 2024-1-19 20:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:小儿恶性肾炎,小儿急进性肾小球性肾炎,小儿急进性肾炎,小儿急进性肾炎综合征,小儿毛细血管外肾炎,小儿新月体性肾炎,小儿亚急性肾小球肾炎
小儿科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

急进性肾小球肾炎


  • 急进性肾小球肾炎

  急进性肾小球肾炎是一组病情发展急骤,由血尿、蛋白尿迅速发展为少尿或无尿直至急性肾功能衰竭的急性肾炎综合症。临床上,肾功能呈急剧进行性恶化,常在3个月内肾小球滤过率(GFR)下降50%以上,发展至终末期肾功能衰竭一般为数周或数月。该病进展迅速,病情危重,预后恶劣。病理改变特征为肾小球囊内细胞增生、纤维蛋白沉着,表现为广泛的新月体形成,故又称新月体型肾炎(CGN)。这组疾病发病率较低,危险性大,及时诊断、充分治疗尚可有效改变疾病的预后,临床上应高度重视。


病因

  (一)发病原因本病有多种病因。一般将有肾外表现者或明确原发病者称为继发性急进性肾炎,如继发于过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等,偶有继发于某些原发性肾小球疾病,如系膜……
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症状

  主要的临床特点有:1.起病与前驱症状 本病多发生于年长儿童,男孩多于女孩。1/3~1/2有前驱病史,表现为病前2~3周内出现发热、乏力、关节痛、肌痛等上感症状或……
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诊断

  RPGN为一临床综合征,病因不同其预后及治疗也有所不同,因此除与其他临床综合征相鉴别,还需对其病因作鉴别诊断。1.急性链球菌感染后肾炎 病初多有链球菌感染病史,……
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并发症

  多见肾功能衰竭、高血压、心功能不全、胸腔积液、腹水、贫血等。……
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治疗

  (一)治疗 RPGN病情险恶,20年前有报道90%以上的该病患者于发病1年内发展为终末期肾衰。随着诊治水平的提高,特别是甲泼尼龙(甲基泼尼松龙)冲击疗法及血浆置……
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预防

  1.注意休息,避免劳累,预防感染,饮食以低蛋白为主,注意补充维生素。避免应用损害肾脏的药物。2.在药物治疗期间,每1~2周门诊复诊,观察尿常规,肝、肾功能,生长……
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  • 急进性肾小球肾炎
疾病部位


  • 腰部
疾病科室


  • 小儿科
疾病症状


  • 毛细血管渗漏综合征
  • 肾小球滤过率下降
  • 血管壁变薄
  • 毛细血管渗漏综合征
  • 肾小球滤过率下降
  • 血管壁变薄
  • 下肢水肿
  • 细颗粒管型
  • 肾区叩击痛
  • 尿隐血
  • 尿道流血
  • 面部浮肿
  • 高血压
疾病检查


  • 尿氨氮
  • 尿TH蛋白
  • 尿微量清蛋白(mA1B)
  • 尿氨氮
  • 尿TH蛋白
  • 尿微量清蛋白(mA1B)
  • 尿液肉眼检查
  • 尿亮氨酸氨基肽酶
  • 菊粉清除率
  • 酚红排泄试验
  • 尿素清除率(UCL)
  • 血常规
  • 尿常规
相关疾病


  • 丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎
  • 脂蛋白肾小球病
  • 狼疮性肾炎
  • 紫癜性肾炎
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