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小儿肾血管性高血压

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发表于 2024-1-19 20:22:42 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:小儿肾动脉狭窄性高血压,小儿肾血管高血压
小儿科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

高血压


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  • 恶性高血压性小动脉性肾硬化
  • 良性高血压性小动脉性肾硬化
  • 老年人原发性高血压引起的良性小动脉肾硬化
  • 老年人原发性恶性高血压引起的恶性小动脉肾硬化
肾血管性高血压


  • 肾血管性高血压

  儿童高血压中65%~80%为继发性高血压。肾血管性高血压(renovascular hypertension,RVH)即为其中之一。肾血管性高血压,主要指肾动脉狭窄,系指单侧或双侧肾动脉及(或)其分支病变使肾脏缺血引起的高血压。虽然在高血压中的发病率<5%,但是可根治的小儿高血压的病因之一,由于诊断方法、治疗技术、血管显微外科和肾移植的进展,本病的早期诊断和治疗后的效果有很大改观。


病因

  (一)发病原因 1.先天性肾动脉纤维肌肉发育不良 是国外报道的小儿和青少年RVH的主要病因,病变多发生于肾动脉的中段或远段。常累及其分支,常见有几种: (1)内……
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症状

  1.症状 肾血管性高血压可发生在任何年龄,已有许多婴儿病例报告,最小者仅为7~10天。男女发病率相似,症状轻重不一。小婴儿可有呕吐、发育营养差、充血性心力衰竭及……
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诊断

  诊断 1.筛选检查(1)快速连续静脉肾盂造影(IVP):在注射造影剂后1,2,3,5,10,15min摄片,了解双肾大小、肾脏显影及排泄情况。阳性标准是:①缺血……
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并发症

  可并发高血压脑病,充血性心力衰竭,急性肾功能衰竭。……
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治疗

  西医治疗 1.内科治疗 饮食中应低盐少钠,注意休息。药物治疗原则为控制高血压,以防止发生高血压严重并发症的危险,避免肾功能损害,或使已受损的肾功能得到改善,减少……
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预防

  因大动脉炎引起本症的比例较高,与细菌感染后免疫异常相关,因此应注意增强体质,积极防治感染的发生。……
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