小儿成人型慢性粒细胞白血病

ferdinand · 发表于 2024-1-19 20:27:19

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小儿急性非淋巴细胞性白血病

成人型慢性粒细胞白血病

成人型慢性粒细胞白血病

　　1845年以脾大、贫血和粒细胞增多为特征的CML被临床医师所认识。直到1960年Ph染色体发现以后，对CML的认识才有了进一步的提高。1951年Dameshek首次提出慢性粒细胞白血病（chronic myelogenous leukemia，CML）、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和特发性髓样化生（agnogenic myeloid metaplasia，AMM）都与骨髓增殖综合征有关，尽管每个疾病都有独特的临床、实验室和生物学特征，但共同的特征是累及全髓细胞的多克隆性增殖，表明疾病发生在多能造血干细胞。 CML占所有白血病的15%～20%。在儿童CML可以表现为两种类型：成人型CML（ACML）和JMML，JMML只限于儿童，有独特的临床、实验室和细胞遗传学特征。

病因

　　发病原因　大多数患者的病因不明，电离辐射是ACML惟一明确的危险因素。据报道日本核爆炸幸存者中，ACML的发病率增加了7倍，而且在这个群体中年轻人的发病率最高，……
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症状

　　1.症状大多数患者在诊断时处于慢性期，发病缓慢，开始时症状和体征比较轻微，常见的症状包括：全身不适、乏力、体重减轻、发热、骨关节疼痛。少数患者无症状，仅在血常……
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诊断

　　诊断　1.国内诊断标准（1）Ph1染色体阳性和（或）bcr-abl融合基因阳性：并有以下任何一项者可诊断。①外周血：白细胞升高，以中性粒细胞为主，不成熟粒细胞&……
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并发症

　　可见巨脾，肝脏、淋巴结肿大，视盘水肿，肺功能障碍，脾梗死，出血，髓外浸润等。……
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治疗

　　西医治疗　CML型在慢性期的治疗以白消安（马利兰）或羟基脲为首选药物。白消安（马利兰）剂量为2～6mg/d。一般用药2～4周后白细胞开始下降，白细胞降至20&t……
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预防

　　1.避免接触有害因素孕妇和小儿均应避免接触有害化学物质、电离辐射等引起白血病的因素，接触毒物或放射性物质时，应加强各种防护措施；避免环境污染，尤其是室内环境……
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白血病
白血病知识

疾病部位

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疾病症状

白血病细胞浸润
关节疼痛
白血病细胞浸润
关节疼痛
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肝肿大
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疾病检查

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phi(φ)小体染色
特异性脂酶染色
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