小儿特发性室性心动过速

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<div class="post-jibing">别名：小儿分支性室性心动过速,小儿特发性室速
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

心动过速

• 心动过速
  
• 窦性心动过速
  
• 异位性心动过速
  
• 小儿窦性心动过速
  
• 小儿室性心动过速
  
• 心动过速性心肌病
  
• 窦房折返性心动过速
  
• 多源性房性心动过速
  
• 房室折返性心动过速
  
• 老年人室性心动过速
  
• 双向性室性心动过速
  
• 特发性室性心动过速
  
• 阵发性室性心动过速
  
• 自律性房性心动过速
  
• 房室结折返性心动过速
  
• 非阵发性窦性心动过速
  
• 心房内折返性心动过速
  
• 阵发性室上性心动过速
  
• 慢性自律性房性心动过速
  
• 束支折返性室性心动过速
  
• 小儿多源性房性心动过速
  
• 小儿阵发性室性心动过速
  
• 小儿自律性房性心动过速
  
• 非阵发性交接区性心动过速
  
• 逆转型房室折返性心动过速
  
• 缺血性多形性室性心动过速
  
• 小儿阵发性室上性心动过速
  
• 持续性交接区折返性心动过速
  
• 房性心动过速伴房室传导阻滞
  
• 老年人阵发性室上性心动过速
  
• 小儿尖端扭转型室性心动过速
  
• 间歇依赖型尖端扭转型室性心动过速
  
• 室性并行心律及室性并行心律性心动过速
  
• 肾上腺素能依赖性尖端扭转性室性心动过速
  

特发性室性心动过速

• 特发性室性心动过速
  

　　特发性室性心动过速（idiopathic ventricular tachycardia，IVT） 简称特发性室速，是指无明显器质性心脏病证据及任何致心律失常因素的室速。临床表现轻，预后良好的室性心动过速，因心动过速起源点多位于希氏束分叉下左束支后分支或前分支和右束支高位，亦称为分支性室性心动过速。占室性心动过速发生率的10%左右。 特发性室性心动过速发病原因未明，许多研究认为其发生机制与折返或延迟后除极的触发激动有关。与缺血性心脏病后的室性心动过速相比，特发性室速的QRS形状具有以下特征：QRS时限增宽的程度较小，额面心电轴偏移程度较小，无qR或QR型的QRS形态。


病因

　　（一）发病原因　特发性室速通常不引起血流动力学改变或心脏性猝死。本病病因不明。曾对IVT患者进行心内膜心肌活检，发现部分患儿有轻微的心肌炎或心肌病改变，认为是亚……
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症状

　　特发性室性心动过速可发生在各年龄组儿童和青少年。报道最小年龄为1岁。上呼吸道感染、运动或精神紧张抑郁等精神因素常为诱发因素，无明显诱因时亦可发生。发作可表现为突……
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诊断

　　诊断　发生在各年龄组儿童的室性心动过速，呈持续性或非持续性发作，发作时一般临床表现较轻，耐受性好，有典型的心电图特点，特别是具备前3条（参见VT）条件，心动过速……
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并发症

　　可并发心脏扩大、心力衰竭、心源性休克等。……
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治疗

　　西医治疗　依据IVT的类型选择不同的药物治疗。仅有短阵发作，患者无症状，不需用药，可定期随访，进行心脏超声及动态心电图检查。1.左室IVT 用维拉帕米（异搏定）……
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预防

　　本病病因未明，应积极预防诱发因素，如精神因素或运动可诱发。应促进患儿身、心健康发育，避免剧烈运动等。……
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