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小儿肥厚型心肌病

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发表于 2024-1-19 20:38:06 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:小儿不对称性室间隔肥厚,小儿非对称性室间隔肥大,小儿肥厚性心肌病,小儿特发性主动脉瓣下狭窄
小儿科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防

心肌病


  • 心肌病
  • 老年心肌病
  • 肥厚型心肌病
  • 肥胖性心肌病
  • 酒精性心肌病
  • 扩张型心肌病
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  • 药物性心肌病
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  • 心尖肥厚型心肌病
  • 肥厚型梗阻性心肌病
  • 老年人肥厚型心肌病
  • 老年人扩张型心肌病
  • 老年人缺血性心肌病
  • 肢端肥大症性心肌病
  • 甲状腺功能减退性心肌病
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  • 甲状旁腺功能减退性心肌病
  • 甲状旁腺功能亢进性心肌病
  • 小儿致心律失常性右室心肌病
肥厚型心肌病


  • 肥厚型心肌病
  • 心尖肥厚型心肌病
  • 老年人肥厚型心肌病

  肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)是一种遗传性疾病,其特征为心室肥厚,心腔无扩大。HCM又称特发性主动脉瓣下狭窄(idiopathic subaortic stenosis,ISS)和不对称性室间隔肥厚(Asym-metric septal hypertrophy,ASH)。 临床表现多样化,是较大儿童及青少年猝死原因之一。小儿肥厚型心肌病包括一组不同病因的疾病,其特征是具有异常的不能解释的心室肥厚而心腔不扩大,以左心受累为主,右室心肌亦可受累,心室肥厚不对称、不均匀,心室腔变小,以左室血液充盈受阻、左室舒张期顺应性下降为基本病态,组织学上呈现心肌纤维排列紊乱的一组心肌疾病。1869年由Liouville和Hallopeau首先描述了HCM。


病因

  (一)发病原因 目前已证实HCM是一种常染色体显性遗传病。先证者的同胞50%受累。大约50% HCM是由7个编码收缩蛋白基因突变引起,其中肌球蛋白重链基因突变占……
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症状

  儿童HCM多无明显症状,常因心脏杂音或家族中有HCM患者而首次就诊。临床表现具有多变性,并因发病年龄而不同。1岁以下婴儿较1岁以上儿童严重。60%婴儿HCM有左……
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诊断

  诊断 体征有脉搏短促、心尖搏动呈抬举样或双重性搏动。第1心音正常,第2心音多数正常,少数因左室流出道梗阻,出现反常分裂。胸骨左缘下端及心尖部有3/6级收缩期喷射……
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并发症

  常并发心力衰竭、心律失常,易发生猝死。……
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治疗

  西医治疗 1.药物治疗 应限制患者参加紧张或剧烈活动,避免运动后发生猝死。洋地黄、异丙肾上腺素、多巴胺等正性肌力药及强效利尿药应避免应用。正性肌力药可增加左室压……
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预防

  重视做好遗传学咨询工作,其他措施有待病因学研究的进一步成果而定。……
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疾病科室


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  • 弥漫性脂肪变性
  • 电生理异常
  • 主动脉瓣上膈膜型狭窄
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