小儿脓胸

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<div class="post-jibing">别名：小儿化脓性胸膜炎
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

脓胸

• 脓胸
  
• 急性脓胸
  
• 慢性脓胸
  
• 胆固醇脓胸
  
• 结核性脓胸
  

　　脓胸（pyothorax）是指胸膜腔内有脓液积聚，故又称为化脓性胸膜炎（purulent pleurisy），在婴幼儿最多见。一般胸腔穿刺液在试管内静置沉积24h后，1/10～1/2应为固体成分。少于1/10则称为胸腔积液。


病因

　　（一）发病原因　主要是由于肺内感染灶中的病原菌直接侵袭胸膜或淋巴组织而引起。由肺炎发展而来的占最多数。在肺脓肿和支气管扩张基础上引起的也不罕见。另外，如纵隔炎、……
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症状

　　脓胸大多在肺炎的早期发生，其最初症状就是肺炎的症状。有些病儿肺炎虽经治疗但尚嫌不足时，肺炎症状一度好转，以后出现脓胸的症状。大多数病儿有高热不退。婴儿发生脓胸时……
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诊断

　　诊断　根据严重的中毒症状。呼吸困难，气管和心浊音界向对侧移位，病侧叩得大片浊音，且呼吸音明显降低，大致可拟诊为脓胸。进行胸部X线检查，可确诊胸腔有积液。积液的X……
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并发症

　　脓胸最常见的合并症是并发支气管胸膜瘘及张力性脓气胸。局部扩散可并发心包炎，穿透膈肌可引起腹膜炎，溃向胸壁可致肋骨骨髓炎。脓毒性并发症有化脓性脑膜炎、关节炎和骨髓……
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治疗

　　西医治疗　脓胸治疗要求在下列三方面都取得肯定的结果才能奏效：①排出脓液解除胸腔压迫；②控制感染；③改善全身情况。1.一般治疗原则（1）抗生素：患儿以高烧中毒症状……
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预防

　　由于化脓性胸膜炎绝大多数继发于细菌性肺炎之后，故应在肺炎早期合理应用抗生素治疗，即可防止并发化脓性胸膜炎。……
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• 脓胸
  

疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 化脓结痂
  
• 胸膜毛细血管通透性增加
  
• 胸腔积液
  
• 化脓结痂
  
• 胸膜毛细血管通透性增加
  
• 胸腔积液
  
• 胸痛
  
• 
  
• 咯血
  
• 咳嗽
  
• 发热
  

疾病检查

• 胸腹水纤维蛋白降解产物
  
• 积液乳酸脱氢酶
  
• 胸水检查
  
• 胸腹水纤维蛋白降解产物
  
• 积液乳酸脱氢酶
  
• 胸水检查
  
• 动脉血气分析
  
• 血常规
  
• 痰培养
  
• 痰培养+药敏试验
  

相关疾病

• 小儿结核性胸膜炎