小儿支气管肺发育不全

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<div class="post-jibing">别名：小儿呼吸机肺,小儿慢性肺疾病,小儿纤维增生性慢性肺病,小儿氧中毒,小儿支气管肺发育不良,小儿支气管肺发育异常
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　支气管肺发育不全(bronchopulmonary dysplasia，BPD)是由多种因素造成的一种慢性肺损害，因多发生在未成熟儿及患肺透明膜病应用高浓度氧和机械通气存活后，并且其主要病理改变为肺纤维化，故又称为呼吸机肺或纤维增生性慢性肺病，现也称作慢性肺疾病(chronic lung disease，CLD)，有学者将BPD、Wilson-Mikity综合征和慢性未成熟儿肺功能不全(chronic pulmonary insufficiency of prematurity，CPIP)视为CLD的3个类型。BPD是一种继新生儿肺损伤后的一种慢性肺疾患。


病因

　　（一）发病原因　病因至今未完全明了，可能诱发BPD原因有：1.高浓度氧。2.机械正压通气损伤。3.慢性炎症。4.过多水盐摄入，即输液量过多。5.动脉导管未闭伴心……
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症状

　　为早产婴透明膜病后或迁延不愈或好转后又出现呼吸窘迫及缺氧，面色苍白、出汗、嗜睡、呕吐、干咳、气促、发绀、呼吸困难。轻度肋间隙凹陷，肺部有湿艉拖簦泻粑荨
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诊断

　　诊断　气管分泌物细胞学检查第Ⅰ期可见鳞状上皮细胞及皱缩细胞、少量纤维细胞。第Ⅱ期见大量鳞状上皮细胞及一些不成熟细胞。第Ⅲ、Ⅳ期见变性细胞及脱落的呼吸道黏膜管型。……
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并发症

　　哮喘、肺心病、肺功能不良、肺部感染、呼吸衰竭等，幸存者多生长发育落后，遗留慢性哮喘、肺纤维增生症、肺功能不良、肺心病及神经系统并发症如智力低下、脑瘫等。……
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治疗

　　西医治疗　包括注意营养和护理，适量给氧和对症处理，用地高辛及适量利尿药控制心衰。供应每天2～3g/kg蛋白质及110kcal/kg热量以保证生长发育。限制每天钠……
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预防

　　除预防早产及透明膜病措施外，应注意在抢救新生儿呼吸衰竭时氧浓度不可过高，机械通气时压力不可过大以避免肺损伤。注意避免水钠过量，及时纠正动脉导管未闭和适当抗生素防……
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疾病部位

• 胸部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 肝肿大
  
• 颈静脉怒张
  
• 呼吸衰竭
  
• 肝肿大
  
• 颈静脉怒张
  
• 呼吸衰竭
  
• 胸痛
  
• 
  
• 呼吸异常
  
• 咳嗽
  
• 气息异常
  
• 心力衰竭
  

疾病检查

• 半饱和氧分压
  
• 心肺功能运动试验（CPET）
  
• 胸部平片
  
• 半饱和氧分压
  
• 心肺功能运动试验（CPET）
  
• 胸部平片
  
• 胸部透视
  

相关疾病

• 肺泡通气低下综合征
  
• 百日咳
  
• 新生儿Wilson-Mikity综合征
  
• 巨细胞病毒感染
  
• 小儿巨细胞病毒肺炎