小儿松果体区肿瘤

ferdinand

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小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　松果体区肿瘤（tumor of pineal region）在儿童期的发病率较成人高2倍以上。肿瘤可致脑积水及颅高压，使邻近结构受压导致双眼不能上视、耳鸣、听力减退和造成内分泌紊乱，性功能减退、肥胖、嗜睡等。 不同的肿瘤类型发病年龄可略有差异，生殖细胞瘤的发病高峰年龄为12～14岁，畸胎瘤的发病高峰为7～8岁，而此部位的胶质瘤的发病高峰为13～15岁。松果体区肿瘤男性占绝对多数，本组男性占79.8%。松果体区肿瘤儿童与成人在病理性质上有所不同，儿童以生殖细胞瘤和畸胎瘤多见，而成人以神经胶质瘤和脑膜瘤多见。本组来源于胚生殖细胞的肿瘤占69.4%，其中生殖细胞瘤占36%，畸胎瘤占26%。来自于胶质细胞的肿瘤占20%，而来自于松果体实质细胞的肿瘤为8%。


病因

　　（一）发病原因　错构瘤实际上并非真正的肿瘤，而是先天性脑组织发育异常。Diebler等认为本病是发生于妊娠第5～6周的一种神经管闭合不全综合征，由正常脑组织形成……
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症状

　　1.颅内压增高（95.5%） 肿瘤突向三脑室后部或向前下发展使导水管狭窄及闭锁，可早期引起梗阻性脑积水致使颅内压增高。2.临近脑受压症状 肿瘤压迫四叠体上丘可出……
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诊断

　　诊断　患儿有颅内压增高及双眼上视困难时，应考虑三脑室后部肿瘤的可能性，如男童伴有性早熟者应考虑此区的畸胎瘤。鉴别　与其他病因引起的脑积水，共济失调等疾病相鉴别，……
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并发症

　　可致脑积水，共济失调，可导致尿崩，性早熟，性征发育停滞，癫痫等。……
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治疗

　　西医治疗（一）治疗　一般主张先手术切除肿瘤，目的为明确肿瘤性质，减小肿瘤体积，为放疗创造条件。生殖细胞瘤是颅内肿瘤中对放疗最敏感的肿瘤。对高度怀疑生殖细胞瘤，但……
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预防

　　参照一般肿瘤的预防方法，了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵……
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疾病部位

• 其他
  
• 生殖部位
  
• 下肢
  
• 眼
  
• 头
  
• 耳
  

疾病科室

• 小儿科
  
• 肿瘤科
  

疾病症状

• 性早熟
  
• 共济失调
  
• 高颅压综合征
  
• 性早熟
  
• 共济失调
  
• 高颅压综合征
  
• 瞳孔异常
  
• 癫痫和癫痫样发作
  
• 耳鸣
  
• 听力减退
  
• 四叠体受压
  
• 松果体钙化移位
  
• 松果体区占位病变
  

疾病检查

• 颅脑CT检查
  

相关疾病

• 松果体瘤
  
• 松果体细胞瘤
  
• 颅内生殖细胞瘤
  
• 小儿发作性舞蹈手足徐动症
  
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