小儿椎管内肿瘤

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：小儿脊髓瘤,小儿脊髓肿瘤
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

　　椎管内肿瘤（intraspinal tumor）包括起源于椎管内不同组织，如脊髓、神经根、脊膜或椎骨的各种瘤样病变。 小儿椎管内肿瘤的发病率较颅内肿瘤明显降低，其中成人较为常见的脊膜瘤和神经纤维瘤在儿童尤为罕见，而胚胎残余组织的肿瘤（上皮样囊肿和皮样囊肿）则好发于儿童期。椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段，临床主要表现为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。


病因

　　（一）发病原因　椎管内肿瘤有原发或继发，椎管内肿瘤可发生在脊椎的任何节段，因胸段最长，故肿瘤的发生率也相应较高，本组儿童椎管内肿瘤的节段分布为颈段占16.4%，……
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症状

　　1.一般临床表现 主要为肿瘤所在平面的神经根损害及该水平以下的长束受累的症状和体征。（1）神经根性疼痛：为神经根或硬脊膜的刺激所致，部位较固定，常局限于一处，并……
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诊断

　　诊断　诊断较成人椎管内肿瘤困难。如小儿有不明原因的哭闹，下肢力弱或大小便失禁等，应想到有脊髓肿瘤的可能性。如合并有不明原因的反复发作的脑膜炎，应仔细检查腰骶段是……
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并发症

　　可伴有脊椎骨骼的变形和肌肉的萎缩，斜颈和脊柱侧弯，合并脊柱或中线部位皮肤异常，椎板缺如、隐性脊椎裂，有不明原因的脑膜炎史和脊髓受压症状等。可发生肿瘤的转移。……
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治疗

　　西医治疗　主要治疗方法为手术切除肿瘤，对恶性肿瘤术后可辅以放射治疗。小儿椎板切除及术野暴露较成人方便。近来我们改进了传统椎板切除的方法，可称为“椎板……
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预防

　　了解肿瘤的危险因素，制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险。预防肿瘤的发生有2个基本线索，即使肿瘤在体内已经开始形成，它们也可帮助机体提高抵抗力，这些策略如下所述：……
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疾病部位

• 腰部
  
• 下肢
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 脊髓出血
  
• 脊髓出血
  
• 儿童间歇性跛行
  
• 椎管大小变化
  
• 脱髓
  
• 重度痛
  
• 提睾反射减弱或消失
  
• 步态异常
  
• 神经痛
  

疾病检查

• 血常规
  
• 骨关节及软组织CT检查
  
• 核磁共振成像(MRI)
  

相关疾病

• 运动神经元病
  
• 椎管内结核肉芽肿
  
• 胸椎椎管狭窄症
  
• 椎弓结核
  
• 原发性椎管内肿瘤