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小儿莱施-尼汉综合征

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发表于 2024-1-19 21:46:22 | 显示全部楼层 |阅读模式
<div class="post-jibing">别名:先天性次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺陷,小儿Lesch-Nyhan综合征,小儿高尿酸血症,小儿高尿酸血症性尿酸代谢紊乱并神经系统异常综合征,小儿精神发育不全自杀性咬伤,小儿精神性强迫性自伤,小儿莱-萘二氏综合征,小儿莱施-尼汉综合症,小儿雷-尼综合征
小儿科检查

  • 简介
  • 原因
  • 症状
  • 诊断
  • 并发症
  • 治疗
  • 预防


  莱施-尼汉综合征又称雷-尼综合征、自毁容貌综合征。Lesch与Nyhan与1964年首次报道并描述本病的临床特点,本病的临床特点是男孩发病、智力低下、舞蹈状手足徐动、脑性瘫痪、强迫性自残、攻击性行为和高尿酸血症等。小儿时期发生的嘌呤代谢异常(metabolic abnormality of purine)多由于尿酸代谢异常,其中以莱施-尼汉综合征(Lesch-Nyhan syndrome)较常见。


病因

  (一)发病原因 莱施-尼汉综合征属于伴性隐性遗传的先天性代谢病。Seegmiller于1965年证实本综合征由次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(hypoxanthi……
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症状

  本病的临床特点是男孩发病,有智力低下、手足徐动、自残、攻击性行为和高尿酸血症。1.中枢神经系统障碍 生后3~4个月开始出现神经系统症状,如手、足、面部的不自主运……
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诊断

  诊断 根据上述表现和实验室检查结果可确诊。1.红细胞溶血产物HGPRT活性减低,HGPRT剩余活性低于1%(0.1%~1%)。2.尿中尿酸增高,尿酸/肌酐比值&……
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并发症

  有血尿、尿路感染、尿结石,运动发育倒退,步行困难,激动时可诱发突然角弓反张体位,惊厥发作。晚期有痛风性关节炎、痛风结节、巨细胞性贫血等,可因肾功不全而死亡。……
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治疗

  西医治疗 1.饮食管理 应避免摄入嘌呤含量高的食物,如甜面食。给予能增加肾脏清除尿酸的药物。2.药物(1)丙磺舒:如丙磺舒(probenecid)能有效地增加尿……
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预防

  HPRT基因已经克隆,用限制性内切酶片段长度多态性(RFLPs)或特异性探针可检出HPRT的突变基因;用大量毛发滤泡检测其酶活性以查出杂合子;用羊水细胞或胎盘绒……
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疾病部位


  • 腰部
  • 腹部
  • 四肢
  • 头部
疾病科室


  • 小儿科
疾病症状


  • 中度精神发育迟滞
  • 不可克制的饮酒冲动
  • 轻度精神发育迟滞
  • 中度精神发育迟滞
  • 不可克制的饮酒冲动
  • 轻度精神发育迟滞
  • 强迫症
  • 强迫型人格障碍
  • 强迫恐怖症
  • 强迫性重复
  • 强迫性神经官能症
  • 强迫性人格
  • 强迫性穷思竭虑
疾病检查


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  • 脑电图检查
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  • 肾脏超声检查
  • 血常规
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相关疾病


  • 小儿尿路感染
  • 糖原贮积病Ⅰ型
  • 骨髓增生异常综合征
  • 小儿红白血病
  • 小儿糖吸收不良
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