新生儿呕血和便血

ferdinand

<div class="post-jibing">别名：新生儿呕血便血,新生儿消化道出血
小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

便血

• 便血
  
• 便血
  
• 产后便血
  
• 粪便血液
  
• 经期便血
  
• 酒后便血
  
• 腹痛伴便血
  
• 便血且血与粪便混合
  

呕血

• 呕血
  
• 反复呕血
  
• 呕血与黑便
  
• 呕血与黑粪
  
• 左上腹肿块伴有呕血、黑便
  

　　呕血和便血是新生儿消化道出血常见的重要症状。一般情况下，十二指肠提肌（又称Treitz韧带）以上的消化道出血称上消化道出血，以呕血（hematemesis）为主；而下消化道出血以便血（hematochezia）为主。 当下消化道的出血量较多，或肠内压力高于胃内压力时，血性液可反流入胃和食管，亦可引起呕血；反之，上消化道出血量超过3ml时，也可有黑便。即黑便时可无呕血，而呕血时常有黑便。


病因

　　（一）发病原因　1.假性呕血和便血 见于以下情况：（1）咽下母血：婴儿分娩时咽下母亲产道的污血或吸入母乳头部出血，作Apt试验可鉴别母血与新生儿自身的血。（2）……
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症状

　　1.假性呕血和（或）便血（1）咽入母血：新生儿口服铁剂、铋制剂、酚酞或中草药等可引起假性消化道出血，但较少见。分娩时咽入母亲产道中的污血，或吸入乳母乳头皲裂、糜……
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诊断

　　诊断　详细询问病史及体格检查，做包括肛查在内的全面体格检查，吐泻物性状的观察或化验检查，确定是否存在消化道出血。遵循诊断疾病的定位与定性原则，迅速做出判断。1.……
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并发症

　　大量失血可引起的一系列全身性症状，失血量超过全身血容量的1/5以上时，即可发生失血性贫血和（或）失血性休克。急性失血性休克病儿尚未呈现呕血和便血，便已有全身软弱……
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治疗

　　西医治疗　消化道假性出血，如因吞入分娩时产道的血液或吮吸皲裂的乳头引起，大多无须处理。当新生儿咽下口、鼻咽腔的血液而吐血时，应仔细检查，并采取局部疗法及其他抗出……
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预防

　　为了预防新生儿自然出血，可在产前由孕妇口服维生素K;难产、早产或有消化道畸形的新生儿，产后要注射维生素K。积极治疗感染性疾病，积极防治DIC、应激性溃疡、急性胃……
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• 便血
  
• 呕血
  
• 便血 知识
  
• 呕血 知识
  

疾病部位

• 腹部
  
• 胸部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 反复呕血
  
• 产后便秘
  
• 反复呕血
  
• 产后便秘
  
• 消化道穿孔
  
• 粪便排出过程异常
  
• 粪便硬结如羊粪状
  
• 粪便中发现白色节片
  
• 恶臭便
  
• 便秘
  
• 恶心与呕吐
  

疾病检查

• 血常规
  
• 血小板计数
  
• 凝血时间
  
• 血常规
  
• 血小板计数
  
• 凝血时间
  
• 出血时间
  
• 凝血酶原时间（PT）
  
• 粪便隐血试验(OBT)
  
• 活化部分凝血活酶时间（APTT）
  
• 纤维胃镜检查
  
• 十二指肠钡餐造影
  
• 纤维结肠镜检查
  

相关疾病

• 新生儿出血症
  
• 新生儿消化道重复症
  
• 新生儿咽下综合征
  
• 早产儿贫血
  
• 肠风