新生儿先天性胆道闭锁

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小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

胆道闭锁

• 胆道闭锁
  
• 先天性胆道闭锁
  

先天性胆道闭锁

• 先天性胆道闭锁
  

　　先天性胆道闭锁（congenital biliary atresia）是新生儿时期梗阻性黄疸的主要病因之一。并非少见，发病率在日本和我国较欧美高，病因尚不清楚。本病的临床症状（黄疸、大便灰白色）往往在出生后1周至数周有表现，一些患儿出生后大便一直呈正常颜色，直到满月才逐渐变白，因此，认为胆道闭锁为出生后形成，而非先天疾病。


病因

　　（一）发病原因　胆道闭锁病因较复杂，仍不十分清楚，有先天性胆道发育不良、病毒感染、胰胆管合流异常、胆汁酸代谢障碍等学说。1.先天性发育异常 本病以往多认为是一种……
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症状

　　1.黄疸 黄疸为首发症状，一般在生后1～2周开始逐渐显露。少数病例要到3～4周后才开始，但亦有在第1周内出现黄疸的病例。黄疸出现后，通常即不消退，且日益加深，皮……
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诊断

　　诊断　胆道闭锁主要症状是持续黄疸，灰白色粪便，黄疸尿，腹部隆起，肝脾大，血清胆红素升高，总胆红素、直接胆红素显着升高，碱性磷酸酶升高，ALT轻度升高，尿胆红质阳……
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并发症

　　可并发肝硬化、门脉高压症、消化道大出血、肝昏迷、脓毒血症等；可至患儿生长障碍、营养缺乏、贫血等。……
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治疗

　　西医治疗　1.手术治疗 一旦确诊胆道闭锁，手术是惟一的治疗方法，凡确定诊断或未能排除本病均应及早行手术治疗，进行胆道重建。出生60天内是重建胆道适宜的手术时机，……
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预防

　　目前因病因尚不清楚，尚无确切预防措施。预防措施应从孕前贯穿至产前：婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用，作用大小取决于检查项目和内容，主要包括血清学检查（如乙……
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• 胆道闭锁
  
• 先天性胆道闭锁
  

疾病部位

• 腹部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 胆囊增大
  
• 胆囊收缩功能不良
  
• 胆囊的超敏反应
  
• 胆囊增大
  
• 胆囊收缩功能不良
  
• 胆囊的超敏反应
  
• 胆道闭锁
  
• 黄疸
  
• 肝肿大
  
• 瘙痒
  

疾病检查

• 总胆红素（TBIL,STB）
  
• 结合胆红素(SDB,DBIL)
  
• 非结合胆红素(SIB,IBIL）
  
• 总胆红素（TBIL,STB）
  
• 结合胆红素(SDB,DBIL)
  
• 非结合胆红素(SIB,IBIL）
  
• 血清碱性磷酸酶（ALP）
  
• 血清乳酸脱氢酶（LDH）
  
• 尿胆素
  
• 尿胆原（URO）
  
• 血清5'-核苷酸酶（5'-NT）
  
• 血清甘-鹅去氧胆酸
  
• 血清甲胎蛋白(AFP)
  

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