新生儿先天性膈疝

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小儿科检查

• 简介
  
• 原因
  
• 症状
  
• 诊断
  
• 并发症
  
• 治疗
  
• 预防
  

膈疝

• 膈疝
  
• 创伤性膈疝
  
• 手术后膈疝
  
• 先天性膈疝
  
• 先天性胸骨后膈疝
  

先天性膈疝

• 先天性膈疝
  

　　先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia，CDH）是由于胚胎时期膈肌闭合不全，至单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病，分胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。


病因

　　（一）发病原因　胚胎发育中膈肌部分缺损为本病发病基础。膈肌周边附着部位分3部分，即胸骨部、肋骨部及脊柱部。膈疝的好发部位有3处：1.胸腹裂孔（Bochdalek……
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症状

　　1.胸腹裂孔疝 新生儿期的主要临床表现为呼吸、循环和消化三个系统同时存在的急性症状，但以呼吸道症状为突出表现。（1）症状：呼吸困难、急促、发绀等症状可在生后就开……
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诊断

　　诊断　1.产前诊断 胎儿期产妇羊水过多，羊水检测可发现卵磷脂和神经鞘磷脂低于正常。做超声显像可见胎儿胸腔内有腹腔脏器。羊膜腔穿刺造影见造影剂于胎儿胸腔内，即可作……
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并发症

　　并发呼吸窘迫，代谢性酸中毒， 低氧血症，高碳酸血症，胃食管反流，肠梗阻，甚至休克等。尚可并发食管下段瘢痕性狭窄，贫血，营养缺乏，生长发育障碍，反复呼吸道感染等。……
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治疗

　　西医治疗　1.内科治疗（1）胎儿期诊断膈疝者：应由产科超声专家及胎儿超声心动图专家检查有无其他畸形和心脏异常，是否合并染色体异常，特别是18-三体综合征。须经围……
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预防

　　应做好孕期保健，防治孕期各种感染性疾病，加强孕期营养和监测，如发现羊水过多并检测发现卵磷脂和神经鞘磷脂低于正常，超声显像可见胎儿胸腔内有腹腔脏器等即可做出产前诊……
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• 膈疝
  

疾病部位

• 腹部
  
• 胸部
  

疾病科室

• 小儿科
  

疾病症状

• 呕吐
  
• 呼吸性酸中毒
  
• 低镁血症
  
• 呕吐
  
• 呼吸性酸中毒
  
• 低镁血症
  
• 低钙血症
  
• 气息异常
  
• 紫绀
  

疾病检查

• 动脉血气分析
  
• 胸部平片
  
• 胸部B超
  
• 动脉血气分析
  
• 胸部平片
  
• 胸部B超
  
• 胸部MRI
  
• 纤维胃镜检查
  
• 食管24hpH监测
  
• 食管压力测定
  

相关疾病

• 横膈下结肠嵌入综合征
  
• 膈先天性缺损
  
• 膈扑动
  
• 膈肌膨出
  
• 膈肌肿瘤